什么是白癜風(fēng) 白癜風(fēng)的發(fā)病原因

　　什么是白癜風(fēng)

　　白癜風(fēng)(vitiligo)是一種常見的后天性的限局性或泛發(fā)性皮膚色素脫失病。全身各部位可發(fā)生，常見于指背、腕、前臂、顏面、頸項及生殖器周圍等。女性外陰部亦可發(fā)生，青年婦女居多。

　　什么是白癜風(fēng) 白癜風(fēng)的發(fā)病原因

　　白癜風(fēng)的發(fā)病原因

　　本病發(fā)病原因尚欠清楚。近年來的研究認(rèn)為與以下因素有關(guān)：

　　1.遺傳學(xué)說 有研究認(rèn)為白癜風(fēng)可能是一種常染色體顯性遺傳的皮膚病。國外作者統(tǒng)計30%患者有陽性家族史，發(fā)現(xiàn)單卵雙生子中兩個均發(fā)病。國內(nèi)報道陽性家族史為3%～12%，較國外報道低。

　　2.自身免疫學(xué)說 自身免疫學(xué)說與白癜風(fēng)的發(fā)病關(guān)系日益受到重視。許多學(xué)者注意到患者及其家族成員中合并自身免疫性疾病比率較高，常見的有甲狀腺炎、甲狀腺機能亢進(jìn)或減退、糖尿病、慢性腎上腺機能減退、惡性貧血、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、惡性黑色素瘤等。而白癜風(fēng)患者的血清中，有人檢出多種器官的特異性抗體，如抗甲狀腺抗體、抗胃壁細(xì)胞抗體、抗腎上腺抗體、抗甲狀旁腺抗體、抗平滑肌抗體等，而且檢出率明顯高。

　　3.精神與神經(jīng)化學(xué)學(xué)說 許多臨床學(xué)家發(fā)現(xiàn)精神因素與白癜風(fēng)的發(fā)病密切相關(guān)，據(jù)估計約2/3的患者在起病或皮損發(fā)展階段有精神創(chuàng)傷、過度緊張、情緒低落或沮喪。緊張可致兒茶酚胺類增高，如腎上腺素可直接影響脫色;應(yīng)激也可使ACTH分泌增加，導(dǎo)致皮質(zhì)激素分泌增加，而動員糖和游離脂肪酸，刺激胰島素分泌。

　　4.黑素細(xì)胞自身破壞(self-destruction of melanocytes)學(xué)說 白癜風(fēng)的基本病變是表皮黑素細(xì)胞部分或完全喪失功能。Lerner1971年提出這一學(xué)說。認(rèn)為白癜風(fēng)是因其表皮黑素細(xì)胞機能亢進(jìn)，促之耗損而早期衰退，并可能是由于細(xì)胞本身合成的毒性黑素前身物質(zhì)的積聚所致。

　　5.微量元素缺乏學(xué)說 有人提出體內(nèi)銅含量降低與白癜風(fēng)發(fā)病有關(guān)，但測定患者血清與毛發(fā)的銅含量似乎與一般人群無顯著性差異，有關(guān)微量元素學(xué)說有待進(jìn)一步研究。

　　6.其他因素 外傷包括創(chuàng)傷、手術(shù)、搔抓等可誘發(fā)白癜風(fēng)。某些內(nèi)分泌疾病，如甲狀腺機能亢進(jìn)、糖尿病等，可伴發(fā)白癜風(fēng)。日光曝曬易發(fā)生白癜風(fēng)。

　　白癜風(fēng)的發(fā)病學(xué)說較多，且均有一定依據(jù)，但又都有一定的片面性。目前認(rèn)為其發(fā)病是有遺傳因素，又在多種內(nèi)、外因子作用下，免疫功能、神經(jīng)與內(nèi)分泌、代謝功能等多方面機能紊亂，致使酶系統(tǒng)的抑制或黑素細(xì)胞的破壞或黑素形成的障礙，而致皮膚色素脫失。

　　當(dāng)精神過于緊張時腎上腺素消耗增多，則多巴主要合成腎上腺素，因而黑素合成減少。

　　白癜風(fēng)患者血液及皮膚中銅或銅藍(lán)蛋白水平降低，導(dǎo)致酪氨酸酶活性降低，因而影響黑素的代謝。

　　此外某些化學(xué)物質(zhì)和光感性藥物亦可誘發(fā)本病。

　　發(fā)病機制

　　白癜風(fēng)發(fā)病機制可能是損害局部表皮真皮交界處黑素細(xì)胞內(nèi)酪氨酸酶功能喪失，使酪氨酸氧化為多巴受阻，從而使黑素的形成發(fā)生障礙。

　　中醫(yī)認(rèn)為，情志內(nèi)傷，肝氣郁結(jié)，氣機不暢，復(fù)感風(fēng)邪，搏結(jié)于肌膚，以致局部氣血失和發(fā)生本病。