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急性腮腺炎的癥狀 急性腮腺炎治療辦法

  急性化膿性腮腺炎多見于嚴重的全身性疾病,如胃腸道大手術(shù)等原因造成大量體液喪失、膿毒血癥、長期高熱、脫水等。那么急性腮腺炎的癥狀有哪些呢?讓我們一起來看看吧。

  病因

  急性化膿性腮腺炎較少見,為化膿性致病菌所引起,常見的病原菌是金黃色葡萄球菌、鏈球菌。多數(shù)并發(fā)于一些患有嚴重疾病(如急性傳染病)或大手術(shù)后的患者。

  正常時,腮腺分泌大量唾液經(jīng)腮腺導(dǎo)管排入口腔,有幫助消化及沖洗自潔的作用,重病及消耗性疾病,如急性傳染病后期或胸、腹部大手術(shù)后的病員,機體抵抗力下降,全身及口腔的免疫能力減弱,唾液分泌功能障礙,致病菌經(jīng)腮腺導(dǎo)管逆行進入腺體而發(fā)生急性化膿性腮腺炎。此外,外傷或周圍組織炎癥的擴展,涎石等亦可引起本病。

  急性腮腺炎的癥狀

  1.病史

  可有全身系統(tǒng)性感染或傳染病引起的發(fā)熱,大手術(shù)后禁食、脫水或全身慢性消耗性疾病的既往史,以及急性感染的全身及腮腺局部表現(xiàn)。

  2.臨床表現(xiàn)

  (1)單側(cè)亦可為雙側(cè)同時或先后發(fā)生急性腮腺腫大、脹痛或持續(xù)性跳痛,張口受限,全身發(fā)熱不適等病癥。

急性腮腺炎的癥狀 急性腮腺炎治療辦法

  (2)局部病變表現(xiàn)為以耳垂為中心的腮腺腫大,皮膚發(fā)紅,皮溫增高,明顯壓痛,由于腮腺包膜致密,故捫之較硬。

  (3)口內(nèi)腮腺導(dǎo)管口紅腫,分泌減少,病變后期當擠壓腮腺管口時,可有淡黃色較稠的膿性分泌物溢出。

  (4)由于腮腺腺體呈分葉狀,故其膿腫形成后可表現(xiàn)為多灶性,即多個分散的膿腫,加之腮腺筋膜堅韌,故即使有膿腫形成亦難以捫及波動感。

  (5)全身情況較差的患者,急性期感染可向相鄰組織間隙擴散,而表現(xiàn)相應(yīng)間隙的蜂窩組織炎的臨床體征,病程后期膿腫穿破腮腺筋膜及相鄰組織,可由外耳道潰破溢膿,亦可在頜后或下頜角區(qū)形成皮下膿腫。

  發(fā)病急驟,多數(shù)患者有高熱、寒戰(zhàn)、全身不適、白細胞增多等全身癥狀,少數(shù)患者由于機體狀況衰竭,上述全身反應(yīng)可不明顯。

  急性腮腺炎治療辦法

  發(fā)病后要注意改善全身情況。對體質(zhì)衰弱的重癥患者,應(yīng)維持機體的體液平衡,糾正電解質(zhì)紊亂,必要時輸少量新鮮血以增強機體抵抗力。及早選用大劑量抗生素控制感染,內(nèi)服、外敷中草藥。如膿腫形成,需作切開引流。切開時要注意防止損傷面神經(jīng)。一般在耳屏前作切口,切開皮膚、皮下組織、暴露腮腺,用小血管鉗沿面神經(jīng)走行方向行鈍性分離,對分散的小膿灶作多處引流。

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