救助車禍現(xiàn)場傷者的方法
1、現(xiàn)場組織:
臨時組織救護小組,統(tǒng)一指揮,避免慌亂,要立即撲滅烈火或排除發(fā)生火災(zāi)的一切誘因,如熄滅發(fā)動機、關(guān)閉電源、搬開易燃物品,同時派人向急救中心呼救。指派人員負責保護肇事現(xiàn)場,維持秩序。開展自救互救,做好檢傷分類,以便及時救護。
2、救護分類:
及時對傷者分輕重緩急進行救護。
對垂危病人及心跳停止者,立即進行心臟按壓和口對口人工呼吸。
如發(fā)現(xiàn)受傷者已昏迷,宜用手帕、手指清除傷員口鼻中泥土、嘔吐物、假牙等,隨后讓傷員側(cè)臥或俯臥,防止嘔吐物堵塞氣道而導(dǎo)致窒息。
如傷者內(nèi)臟從傷口脫出,可用清潔的布,或干凈的塑料袋等物品覆蓋,然后進行包扎,切忌將其直接塞入體腔內(nèi)部。
如懷疑傷者是四肢骨折,可用夾板、木棍等綁扎固定。移動傷者時,要隨彎就彎,不要硬將傷者已彎曲的肢體搬直。若疑是脊柱損傷,搬動時要平托起傷員,以免造成截癱。如疑是頸部傷,要穩(wěn)定頭部,加固頸部。
對出血者立即止血包扎。如肢體出血,可抬高出血部位。
如發(fā)現(xiàn)開放性氣胸傷者,應(yīng)進行嚴密封閉包扎。伴呼吸困難張力性氣胸者,條件許可時,可在第二肋骨與鎖骨中線交叉點行穿刺排氣或放置引流管。骨折處進行固定。對呼吸困難、缺氧并有胸廓損傷、胸壁浮動(呼吸反常運動)者,應(yīng)立即用衣物、棉墊等充填,并適當加壓包扎,以限制浮動。
若傷者的肢體被車的某個部位卡住了,且出血較多,這時應(yīng)對出血的部位進行包扎止血。如肢體斷離,應(yīng)將殘肢連同傷員一起送達醫(yī)院。斷離的指、趾最好放置到清潔的塑料袋,或者用干凈的布包好,有條件的情況下,放在有冰塊的保暖瓶內(nèi)。
3、正確搬運:
不論在何種情況下,搶救人員特別要預(yù)防頸椎錯位、脊髓損傷,須注意:
?。?)凡重傷員從車內(nèi)搬動、移出前,首先應(yīng)在草地放置頸托,或行頸部固定,以防頸椎錯位,損傷脊髓,發(fā)生高位截癱。一時無頸 托,可用硬紙板、硬橡皮、厚的帆布,仿照頸托,剪成前后兩片,用布條包扎固定。
?。?)對昏倒在坐椅上傷員,安放頸托后,可以將其頸及軀干一并固定在靠背上,然后拆卸座椅,與傷員一起搬出。
?。?)對拋離座位的危重、昏迷傷員,應(yīng)原地上頸托,包扎傷口,再由數(shù)人按脊柱損傷的原則搬運傷員。動作要輕柔,腰臀部托住,搬運者用力要整齊一致,平放在木板或擔架上。現(xiàn)場急救后傷員根據(jù)輕重緩急由急救車運送。千萬不要現(xiàn)場攔車運送危重病人,否則由于其他車輛缺乏特殊搶救設(shè)備,傷員多半采用不正確半坐位、半臥位、歪側(cè)臥位等而加重傷勢,甚至死于途中。
采取正確的措施,及時為傷者進行護理,是對傷者搶救的關(guān)鍵。但是,在現(xiàn)實中,經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)有人在救護傷員時使用一些錯誤的救護方法,這在遠離城鎮(zhèn)的地方較為多見。
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