老年抑郁癥是指年齡在55或60歲以上的抑郁癥患者,狹義的也可以是指首次起病年齡在55或60歲之上的抑郁癥患者,無(wú)論是哪一種,都有著諸多老年期的特點(diǎn)。那么老年抑郁癥如何治療呢?讓我們一起來(lái)看看吧。
老年抑郁癥如何治療?
1.藥物治療
(1)用藥注意事項(xiàng)
①個(gè)體化用藥(需??漆t(yī)生來(lái)指導(dǎo)用藥)是必須遵循的用藥原則。開(kāi)始用藥從小劑量逐漸增至治療量,停藥時(shí)也應(yīng)逐漸遞減,以免引起停藥反應(yīng)。
?、诶夏昊颊吒文I功能減退,藥物代謝慢。所以老年人用藥劑量相對(duì)較低。
?、劾夏昊颊邔?duì)藥物不良反應(yīng)耐受力低,故應(yīng)盡量選擇不良反應(yīng)較小的藥物。
?、芾夏昊颊叱0橛熊|體疾病(如帕金森病、心臟病、高血壓、糖尿病、青光眼等),在治療時(shí)既要考慮周全,又要注意各種藥物的相互影響。⑤治療同樣要療程充分,持續(xù)維持治療非常重要,療程相對(duì)要長(zhǎng)些。
(2)抑郁發(fā)作治療的藥物選擇①三環(huán)類抗抑郁劑有許多不良反應(yīng),最常見(jiàn)的是鎮(zhèn)靜嗜睡、心動(dòng)過(guò)速、口干、視物模糊、便秘和震顫等。②選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑目前已在臨床上應(yīng)用的有氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明、舍曲林和西酞普蘭。這類藥的不良反應(yīng)比較少,更易耐受、更安全,比較適合老年患者使用。③其他新型抗抑郁劑文拉法新、米氮平和曲唑酮。
2.心理治療
心理治療非常重要,抗抑郁劑合并心理治療屬于治標(biāo)又治本的辦法,療效遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于單用抗抑郁劑或心理治療。心理治療可改善預(yù)后,有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
3.電抽搐治療
傳統(tǒng)的電抽搐治療ECT,并不適合老年患者?,F(xiàn)代的改良電抽搐治療MECT的適應(yīng)證比較寬,無(wú)嚴(yán)重腦器質(zhì)性、心血管系統(tǒng)等疾病的老年患者,也可以選用MECT治療。MECT常見(jiàn)不良反應(yīng)為遺忘和意識(shí)障礙。
老年抑郁癥注意事項(xiàng)
1、缺乏耐心
臨床資料表明,輕微的抑郁癥經(jīng)過(guò)科學(xué)合理治療,大約在2周左右之后可明顯改善情緒低落和乏力等癥狀,睡眠和食欲方面也有所改善,但這只是初期治療有大概效果,并不意味著已經(jīng)“好了”。要切記不可隨意停藥,以免引起病情反復(fù),或使病情反而加重,增加日后治療難度。隨意停藥還可能引起停藥綜合征的發(fā)生,增加患者痛苦,對(duì)健康更為不利。所以,患者要保持情緒穩(wěn)定,既不要過(guò)于悲觀失望又不要盲目樂(lè)觀,正確看待治療效果,具有信心和耐心以堅(jiān)持長(zhǎng)期科學(xué)合理治療。
深圳大鵬區(qū)12-17歲學(xué)生新冠疫苗接種指引
2021-07-26
2021-07-26
2021-07-26
2021-07-26
注意:23日起離開(kāi)中山需持48小時(shí)內(nèi)核酸證明
2021-07-24
2021-07-24
2021-07-24
2021-07-24
7月深圳最新疫情防控政策 這兩類人來(lái)深需進(jìn)行社
2021-07-23
2021-07-23
深圳龍華區(qū)12-17歲學(xué)生新冠病毒疫苗接種規(guī)則
2021-07-23
2021-07-23
2021-07-23
2021-07-23
該文觀點(diǎn)僅代表作者本人,查查吧平臺(tái)系信息發(fā)布平臺(tái),僅提供信息存儲(chǔ)空間服務(wù),不承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。圖片涉及侵權(quán)行為,請(qǐng)發(fā)送郵件至85868317@qq.com舉報(bào),一經(jīng)查實(shí),本站將立刻刪除。