異裝癖致病因素一般有以下五個:
1.心理因素
有的患者對兩性關(guān)系有一種懼伯和憂患的心理。因此,有不少患者在不穿異性服裝情況下性交出現(xiàn)明顯的陽痙癥狀,而穿了異性服裝則無此性功能障礙。這大概是異性裝扮解除了患者潛意識中對性活動的憂慮情緒或罪惡感的結(jié)果。
有的患者因感到自身責(zé)任壓力難以承受,借異裝來逃避現(xiàn)實。
2.生理因素
患者因自身先天生理缺陷或后天機能障礙,導(dǎo)致嘗試扮演異性角色?;蛘吲既皇艿疆愋苑椧曈X或觸覺刺激,而選擇穿異性服飾,從而獲得生理上的快感。
3.家庭環(huán)境的影響
患者在幼年時本身性別受到環(huán)境的影響,如父母本來想要個女孩,卻偏偏生了個男孩,或者相反。為了填補心理上的缺憾,便把孩子打扮成異性并給予更多更大的關(guān)注和愛撫。再如有些家長(特別是年紀(jì)大一點的爺爺奶奶之輩),受封建迷信思想的影響,總愛向算命先生算命問勢,為求孩子平安成長,便將孩子打扮成異性形象,取異性名字。
4.性向教育引導(dǎo)不當(dāng)
有些父母總認(rèn)為女孩子溫順聽話、講衛(wèi)生,因此在日常生活中教育孩子時,總愛把男孩當(dāng)女孩來對待,還常拿鄰居家的女孩作榜樣進行教育。或者相反,把女孩當(dāng)男孩來教育,使孩子在兒童和青少年期缺乏正常的社會交往,養(yǎng)成異性化的氣質(zhì)性格。
5.生活中受到刺激或傷害
由于遭性侵害或失敗婚戀,而由衷對異性產(chǎn)生反感,轉(zhuǎn)變成異裝癖。
研究發(fā)現(xiàn)此癥主要見于男性患者。本癥特征是以穿著異性服飾而得到性滿足。通常從青春期開始穿著異裝。初期是穿1~2件異性服裝,以后逐漸發(fā)展,直至在公共場所亦濃妝艷抹地招搖過市,有愉快的性滿足感和性沖動出現(xiàn)。多數(shù)為男性女裝化。本癥與易性癖不同,并不厭惡或懷疑自己的性別。易性癖在改裝后并不感到色情的刺激,而確信自己是一個真正的異性。本癥通常是異性戀者,可以與異性戀愛結(jié)婚,在妻子面前掩飾這種行為,少數(shù)不加掩飾,甚至要求妻子滿足他們病理心理需求,加以配合。大多數(shù)無越執(zhí)行為,少數(shù)有猥褻和侵犯女性行為。雖然可造成不良社會影響,但還不是犯罪行為。社會上有不少人穿著異性服裝,但并不是為了尋求性滿足和性刺激,而是感到這種做法更適合他們的性格,突出個性特征,比較瀟灑,男女青年近幾年都有中性化服飾傾向,異裝癖大多數(shù)持續(xù)多年,隨中年性欲減退而減輕。少數(shù)可牢固持續(xù)至老年期。
專家認(rèn)為有關(guān)異性裝扮癖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:①符合性變態(tài)的診斷標(biāo)準(zhǔn);②成年人穿著異性服裝,不是由于特殊文化背景與社會流行風(fēng)尚所致,純屬個體特殊行為,主要是為獲得性的興奮;③反復(fù)出現(xiàn)此種行為半年以上,行為受到強烈欲望所驅(qū)使,行為的抑制可引起明顯不安情緒;④除異性裝扮外,不要求改變自身性別解剖生理特征,否則診斷為性別變換癖。同性戀者異性裝扮的目的是吸引同性對象,其異性裝扮本身不引起性興奮者,亦不屬此診斷。
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