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詳述抗抑郁藥有哪些 用藥指導有哪些

  抗抑郁藥(antidepressive drugs)

  一組主要用來治療以情緒抑郁為突出癥狀的精神疾病的精神藥物。與興奮藥不同之處為只能使抑郁病人的抑郁癥狀消除,而不能使正常人的情緒提高??挂钟羲幱?0世紀50年代問世,在此前抑郁性疾病并無合適的藥物治療手段,常仰仗電休克治療。20世紀50年代以后,抗抑郁藥已成為抑郁病人的首選治療手段,很大程度上取代了休克治療,使需作休克治療的病人數(shù)目大大減少。

  抑郁癥(depression)是由各種原因引起的以抑郁為主要癥狀的一組以抑郁心境自我體驗為中心的臨床癥狀群或狀態(tài)。抑郁是一種不愉快的心境體驗。抑郁癥是一種常見的疾病。近年其發(fā)病有所增高,抗抑郁藥是眾多精神藥物的一個大類,主要用于治療抑郁癥和各種抑郁狀態(tài)。這里僅介紹療效確切,普遍公認的兩類藥物:

  第一代經(jīng)典抗抑郁藥 包括單胺氧化酶抑制劑(MAOI)和三環(huán)類抗抑郁藥(TCA)。

  第二代新型抗抑郁藥 由于新藥發(fā)展很快,新藥層出不窮,如萬拉法星、萘法唑酮等,但目前仍以選擇性五羥色胺(5-HT)再攝取抑劑為主,臨床應用這類藥物也最多最廣。而某些抗精神病藥如舒必利、抗焦慮藥阿普唑侖、羅拉、丁螺環(huán)酮和中樞興奮藥哌甲酯的抗抑郁作用尚存在爭議,故從略。

  經(jīng)典抗抑郁藥 經(jīng)典抗抑郁藥,主要有兩種,即單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)類抗抑郁藥。

  用藥指導

  抗抑郁藥是反映消除病理情緒低落、提高情緒。用以治療抑郁癥性疾病的精神藥物。它不同于精神振奮劑,只能消除病理性抑郁情緒,并不提高正常人的情緒。已用于臨床的有三類。

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