抗抑郁藥(antidepressive drugs)
一組主要用來治療以情緒抑郁為突出癥狀的精神疾病的精神藥物。與興奮藥不同之處為只能使抑郁病人的抑郁癥狀消除,而不能使正常人的情緒提高??挂钟羲幱?0世紀(jì)50年代問世,在此前抑郁性疾病并無合適的藥物治療手段,常仰仗電休克治療。20世紀(jì)50年代以后,抗抑郁藥已成為抑郁病人的首選治療手段,很大程度上取代了休克治療,使需作休克治療的病人數(shù)目大大減少。
抑郁癥(depression)是由各種原因引起的以抑郁為主要癥狀的一組以抑郁心境自我體驗(yàn)為中心的臨床癥狀群或狀態(tài)。抑郁是一種不愉快的心境體驗(yàn)。抑郁癥是一種常見的疾病。近年其發(fā)病有所增高,抗抑郁藥是眾多精神藥物的一個(gè)大類,主要用于治療抑郁癥和各種抑郁狀態(tài)。這里僅介紹療效確切,普遍公認(rèn)的兩類藥物:
第一代經(jīng)典抗抑郁藥 包括單胺氧化酶抑制劑(MAOI)和三環(huán)類抗抑郁藥(TCA)。
第二代新型抗抑郁藥 由于新藥發(fā)展很快,新藥層出不窮,如萬拉法星、萘法唑酮等,但目前仍以選擇性五羥色胺(5-HT)再攝取抑劑為主,臨床應(yīng)用這類藥物也最多最廣。而某些抗精神病藥如舒必利、抗焦慮藥阿普唑侖、羅拉、丁螺環(huán)酮和中樞興奮藥哌甲酯的抗抑郁作用尚存在爭議,故從略。
經(jīng)典抗抑郁藥 經(jīng)典抗抑郁藥,主要有兩種,即單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)類抗抑郁藥。
用藥指導(dǎo)
抗抑郁藥是反映消除病理情緒低落、提高情緒。用以治療抑郁癥性疾病的精神藥物。它不同于精神振奮劑,只能消除病理性抑郁情緒,并不提高正常人的情緒。已用于臨床的有三類。
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