梅毒是由蒼白螺旋體引起的一種慢性經(jīng)典的性傳播疾病??梢郧址溉砀鱾€(gè)器官,產(chǎn)生多種多樣的臨床癥狀和體征,本病也可多年潛伏期而無(wú)癥狀,今天讓我們一起來(lái)看看二期梅毒疹的相關(guān)資料。
梅毒的病程長(zhǎng),癥狀復(fù)雜,可與很多其他疾病的表現(xiàn)相象,需要結(jié)合病史、體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果,進(jìn)行綜合分析,才能得出診斷。病史包括感染史,有無(wú)非婚性行為和婚外性行為;性病經(jīng)過(guò),有無(wú)硬下疳和二、三期梅毒的經(jīng)過(guò);婚姻史;分娩史和治療經(jīng)過(guò)等。進(jìn)行全面細(xì)致的體格檢查,包括掌跖部位、外生殖器、口腔等部位,病程長(zhǎng)的患者主要檢查神經(jīng)系統(tǒng)、骨、心臟等。
梅毒的實(shí)驗(yàn)室檢查很重要,對(duì)疾病的診斷有重要的價(jià)值,包括梅毒螺旋體的檢查、梅毒血清試驗(yàn)等,包括非螺旋體抗原試驗(yàn)(USR、VDRL、RPR、TRUST)和螺旋體抗原血清試驗(yàn)(TPPA、FTA-ABS、EIA等)。
二期梅毒疹癥狀
二期梅毒疹是由梅毒螺旋體由局部淋巴結(jié)進(jìn)入血液,在人體內(nèi)大量播散而形成的全身表現(xiàn),一般出現(xiàn)在感染后7~10周或硬下疳后6~8周。二期梅毒疹在4~12周后消失。
早期會(huì)有流感樣癥狀,表現(xiàn)為發(fā)熱、全身不適、頭痛、食欲減退、肌肉疼痛、流涕、流淚等。
二期梅毒疹的黏膜表現(xiàn)較為廣泛,早期對(duì)稱(chēng),以后呈多形性,也有皮疹局限,自覺(jué)癥狀輕微,破壞性小,傳染性強(qiáng)。二期梅毒疹常見(jiàn)的有斑疹、斑丘疹、丘疹、丘疹鱗屑性梅毒疹、毛囊疹、雅司樣疹、膿皰疹、礪殼樣疹、潰瘍疹等。開(kāi)始的損害為斑疹,發(fā)生于硬下疳后5~8周,分布于軀干、四肢屈側(cè),圓形或橢圓形,玫瑰色,直徑0.5~1cm,數(shù)天后消退。最常見(jiàn)的皮疹為斑丘疹,發(fā)生于感染后2~4個(gè)月,分布全身,包括面部、軀干、四肢屈側(cè),銅紅色,掌跖部位的皮疹具有特征性。丘疹也是二期梅毒疹最常見(jiàn)并且具有特征性的皮疹,數(shù)目比斑疹少,銅紅色,頂端扁平或尖頂狀,表面光滑,分布于掌跖、軀干、上下肢和面部,有的皮疹播散或泛發(fā),有的皮疹孤立,播散皮疹形成環(huán)狀或弓形。
扁平濕疣:好發(fā)于外陰和肛周、趾間等皮膚摩擦潮濕部位,有表面濕的丘疹融合形成,稍高出皮面,表面潮濕糜爛,界限清楚,有灰白色的膜,含有大量的梅毒螺旋體,傳染性很強(qiáng)。
黏膜損害:約有1/3的二期梅毒患者會(huì)有黏膜的損害。最典型的皮損為黏膜斑,與丘疹同時(shí)發(fā)生,位于唇及頰的內(nèi)側(cè)、舌、扁桃體和會(huì)咽部,表現(xiàn)為黏膜紅腫,淺糜爛,圓形、扁平或稍隆起,表面有灰白色分泌物,無(wú)痛感。黏膜斑還可以發(fā)生于外生殖器和肛門(mén)。
梅毒的治療
梅毒的治療原則包括明確診斷、及時(shí)及早治療、規(guī)范而足量的治療、追蹤隨訪。
青霉素是治療各期梅毒的首選藥物,包括芐星青霉素、普魯卡因青霉素等,治療失敗的非常少見(jiàn)。其他的藥物包括四環(huán)素、多西環(huán)素、紅霉素和第三代頭孢類(lèi)抗生素等,在實(shí)驗(yàn)室和臨床試驗(yàn)中被證實(shí)有很強(qiáng)的殺梅毒螺旋體的作用,但臨床上療效不如青霉素,有很多治療失敗的病例。多西環(huán)素的療效強(qiáng)于四環(huán)素,四環(huán)素的療效強(qiáng)于紅霉素。
以上就是關(guān)于二期梅毒疹資料詳情,希望能夠幫助到你。
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