深圳二三檔醫(yī)保要怎么做才能報(bào)銷?大家都知道在深圳醫(yī)療保險(xiǎn)根據(jù)繳費(fèi)及對(duì)應(yīng)待遇分設(shè)為一檔、二檔和三檔，每種醫(yī)保形式分別應(yīng)對(duì)不同的參保人群，一檔醫(yī)保就醫(yī)基本能直接刷卡，而二三檔醫(yī)保則需要通過(guò)合適的方式就醫(yī)才能進(jìn)行報(bào)銷。

二、三檔在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)規(guī)則

在深圳的醫(yī)保二、三檔參保人在市內(nèi)門診就醫(yī)時(shí)，需注意以下規(guī)則。

01普通門診

就醫(yī)前需先選定本市一家社康中心(14周歲及以下的基本醫(yī)保二檔參保人可選一家社康中心或一家市內(nèi)二級(jí)以下醫(yī)院)。自選定生效或變更生效次月起方可享受相應(yīng)待遇。

02大病門診

就醫(yī)或門診輸血可選定市內(nèi)任意一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

03轉(zhuǎn)診

在綁定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)時(shí)，需要轉(zhuǎn)診的，應(yīng)經(jīng)原結(jié)算醫(yī)院同意。

轉(zhuǎn)診應(yīng)逐級(jí)轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)診到市內(nèi)同級(jí)有?？铺亻L(zhǎng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由本人先行支付后憑有關(guān)單據(jù)和資料到結(jié)算醫(yī)院或指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)審核報(bào)銷。

?未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)到結(jié)算醫(yī)院外的其它定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)，待遇降至原支付標(biāo)準(zhǔn)的90%。

深圳二三檔醫(yī)保如何報(bào)銷 二三檔醫(yī)保報(bào)銷條件（圖源攝圖網(wǎng)）

二、三檔到社康看病報(bào)銷待遇

基本醫(yī)療保險(xiǎn)二、三檔參保人在本市選定社康中心發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用按以下規(guī)定處理：

屬于甲類藥品和乙類藥品的(甲類的otc標(biāo)識(shí)為紅色標(biāo)記，乙類的otc標(biāo)識(shí)為綠色標(biāo)識(shí))，分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付;

屬于醫(yī)保目錄的單項(xiàng)診療或醫(yī)用材料的，由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%，但最高支付金額不超過(guò)120元;

社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付給每位二檔、三檔參保人的門診醫(yī)療費(fèi)用在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度總額不超過(guò)1000元。

少兒醫(yī)保如何看病

少兒醫(yī)保屬于深圳二檔醫(yī)療保險(xiǎn)，沒(méi)有建立個(gè)人賬戶，因此看普通門診必須綁定社康中心或醫(yī)院。

如何綁定社康

? 14周歲以下少兒

由于社康并未全部配備兒科醫(yī)生，因此，14周歲以下的參保人可以綁定一家社康中心或者綁定一家二級(jí)或二級(jí)以下的醫(yī)院作為門診就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

?滿14周歲及以上

滿14周歲及以上參保人不屬于兒科收診范圍，需綁定一家社康中心作為門診就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。未按規(guī)定綁定就診社康中心或醫(yī)院的，不享受門診待遇。

綁定方法

●持參保人身份證、社?？ǖ缴绫C(jī)構(gòu)自助服務(wù)終端機(jī)上辦理

● 參保人可以直接到所要綁定其門診就醫(yī)的醫(yī)院或社康中心進(jìn)行綁定

● 在微信公眾號(hào)上進(jìn)行綁定

已經(jīng)登錄過(guò)的朋友可直接成功進(jìn)入“社保業(yè)務(wù)辦理”頁(yè)面。

還沒(méi)有注冊(cè)或登錄過(guò)的，需要填寫個(gè)人信息再進(jìn)行注冊(cè)或登錄操作，不記得密碼的朋友，可以點(diǎn)擊“忘記密碼”找回。

登錄頁(yè)面如下圖所示：

?注意：綁定醫(yī)療機(jī)構(gòu)后1個(gè)月內(nèi)不得變動(dòng)。

醫(yī)保二檔、三檔與醫(yī)保一檔的差別主要是每年繳費(fèi)要少很多，報(bào)銷的待遇相對(duì)也要要差一些。另外就醫(yī)醫(yī)院，一檔門診住院都是在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就可以報(bào)銷;二檔三檔門診有限制，需要在選定的社康中心就醫(yī)，去其他社康中心或者醫(yī)院就醫(yī)，需要結(jié)算醫(yī)院同意，需要逐級(jí)轉(zhuǎn)診。

看完這些，參加二檔、三檔醫(yī)保的朋友，是否清楚該如自己可以享受哪些待遇了呢?