近日，據(jù)從深圳醫(yī)保局獲悉，2019-2020年度的深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)將于5月1日正式啟動(dòng)，參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為30元/人/醫(yī)保年度，保障時(shí)間為2019年7月1日至2020年6月30日。參保人可通過團(tuán)體、個(gè)人賬戶劃扣、個(gè)人自費(fèi)等三種方式辦理參保繳費(fèi)。

　　深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱重疾補(bǔ)充保險(xiǎn))是2015年度深圳市政府推出的重大民生實(shí)事之一，由深圳市醫(yī)療保障局主辦。通過政府采購(gòu)由中標(biāo)商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦運(yùn)營(yíng)，保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行中標(biāo)商業(yè)保險(xiǎn)公司的投標(biāo)競(jìng)價(jià)。2019年4月2日平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司深圳分公司(以下簡(jiǎn)稱平安)再度中標(biāo)承辦重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)2019-2022年合同周期的承保理賠業(yè)務(wù)。

2019深圳重疾補(bǔ)充險(xiǎn)繳費(fèi)5月1日開始 每人每年30元

　　重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)繳費(fèi)低，僅需每人每年30元，保障范圍廣，2019年的政府重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)中對(duì)藥物目錄進(jìn)行更新，包含13種藥品，涉及治療多種抗腫瘤的藥物。

　　此外，據(jù)了解到，鹽酸阿來(lái)替尼膠囊(商品名“安圣莎”)等6個(gè)品種已增補(bǔ)納入《深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》。也就是說(shuō)，參保人從今年起，在參保繳費(fèi)時(shí)段(每年5-6月)繳費(fèi)投保重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)，即可按政策規(guī)定正常享受本次新增6個(gè)品種的相關(guān)報(bào)銷待遇。

2019深圳重疾補(bǔ)充險(xiǎn)繳費(fèi)5月1日開始 每人每年30元

　　重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)的待遇包含兩部分：

　　一、參保人住院是發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，屬于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)，且本人自付部分超過1萬(wàn)元的，超出部分由承辦機(jī)構(gòu)支付70%。

　　二、參保人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》內(nèi)藥品發(fā)生的費(fèi)用，由承辦機(jī)構(gòu)支付70%，支付金額最高不超過15萬(wàn)。

　　據(jù)介紹，重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)自開展以來(lái)，參保人數(shù)快速增長(zhǎng)，2015-2016醫(yī)保年度參保486萬(wàn)人，2016-2017醫(yī)保年度參保504萬(wàn)人，2017-2018醫(yī)保年度參保625萬(wàn)人，截止2018年底，2018醫(yī)保年度深圳重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)參保人數(shù)已達(dá)705萬(wàn)人，較首年參保人數(shù)增加220萬(wàn)，增幅45.36%，截至2019年3月31日，四個(gè)醫(yī)保年度合計(jì)賠付60322萬(wàn)元，受益人數(shù)49442人，人均賠付1.22萬(wàn)元，單人獲賠付最高額達(dá)73.48萬(wàn)元。

　　重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)2019-2020醫(yī)保年度參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為30元/人/醫(yī)保年度，保障時(shí)間為2019年7月1日至2020年6月30日。2019年5月1日至6月30日期間，深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人可通過團(tuán)體、個(gè)人賬戶劃扣、個(gè)人自費(fèi)等三種方式辦理參保繳費(fèi)。

　　參保方式

　　(一)、團(tuán)體方式參保

　　1、適用人群

　　參加我市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位在職員工，2019年4月份社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)已繳費(fèi)到賬的在職員工家屬，已參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的原單位退休員工。

　　2、辦理時(shí)段

　　用人單位申報(bào)時(shí)間：2019年5月1日9時(shí)至2019年5月29日18時(shí)止;繳費(fèi)時(shí)間：2019年5月1日10時(shí)至2019年5月30日18時(shí)止。

　　3、辦理流程

　　用人單位登陸深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局官網(wǎng)，通過“單位網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)”選擇“重疾單位參保”提交參保名單，半小時(shí)后再登陸平安SZ20主頁(yè)(http：//www.pingan.com/sz20)，進(jìn)入“深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)團(tuán)體參保通道”，確認(rèn)參保名單并完成繳費(fèi)操作。

　　(二)、個(gè)人賬戶劃扣方式參保

　　1、適用人群

　　2019年5月31日個(gè)人賬戶余額大于等于5008.8元且在2019年6月未申請(qǐng)不參加重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人。

　　2、劃扣時(shí)間

　　深圳市醫(yī)療保障局于2019年6月30日18時(shí)進(jìn)行個(gè)人賬戶統(tǒng)一劃扣。

　　3、申請(qǐng)不參保辦理方式

　　(1)、登錄個(gè)人網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)(網(wǎng)址：https：//sipub.sz.gov.cn/hspms/)或關(guān)注“深圳人社”、“深圳社保“微信公眾號(hào)申請(qǐng)：在2019年6月1日9時(shí)至6月30日18時(shí)期間，參保人按提示進(jìn)行不參保操作。

　　(2)、手機(jī)短信回復(fù)：在2019年6月3日至6月10日期間收到“個(gè)人賬戶足額劃扣參保”提示短信的基本醫(yī)保一檔參保人，如申請(qǐng)不參保的可以短信回復(fù)N，回復(fù)截止時(shí)間為2018年6月20日。

　　注：已短信回復(fù)N的參保人如反悔的，可在2019年6月25日9時(shí)至6月30日18時(shí)登陸個(gè)人網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行申請(qǐng)操作。

　　(三)、個(gè)人現(xiàn)金參保

　　1、適用人群

　　不適用于前述兩種參保辦理方式的我市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人。

　　2、辦理時(shí)段

　　2019年6月1日0時(shí)至2019年6月30日24時(shí)。

　　3、辦理途徑

　　參保人可關(guān)注“深圳市醫(yī)療保障局”、“深圳人社”、“深圳社保”微信公眾號(hào)了解相關(guān)資訊，通過平安的微信公眾號(hào)“城市一賬通”或“城市一賬通”APP進(jìn)行線上辦理參保繳費(fèi)，或攜帶身份證件、社保卡前往深圳醫(yī)保分局的平安服務(wù)窗口現(xiàn)場(chǎng)辦理參保繳費(fèi)。

　　更多資訊請(qǐng)關(guān)注深圳市醫(yī)療保障局、深圳市人力資源和社會(huì)保障局、深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局的官網(wǎng)、微博、微信公眾號(hào)以及平安的“城市一賬通”微信公眾號(hào)、“城市一賬通”APP。

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