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新冠病毒攻擊中樞神經(jīng)系統(tǒng)真的嗎 怎么回事

  受疫情的影響,很多人都會(huì)關(guān)注每天的疫情變化情況,而我們也十分關(guān)注疫情的病態(tài)發(fā)展信息!那么,新冠病毒攻擊中樞神經(jīng)系統(tǒng)真的嗎?怎么回事?一起來了解一下吧!

  新冠病毒攻擊中樞神經(jīng)系統(tǒng)真的嗎?怎么回事?

  據(jù)首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院3月4日公布,此前的2月25日,首例新冠肺炎合并腦炎患者從該院順利出院。北京地壇醫(yī)院ICU主任劉景院主持該患者的救治工作,他提醒:患者出現(xiàn)意識(shí)障礙,一定要考慮病毒有可能攻擊中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

  目前來說,新冠肺炎患者可合并重度呼吸窘迫綜合征(ARDS)、心肌損害、凝血功能異常、腎臟損傷、肝臟損害等多臟器損害,但尚未發(fā)現(xiàn)有中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的報(bào)道,此病例報(bào)道在全球尚屬首例。

  而此前針對(duì)SARS(嚴(yán)重急性呼吸綜合征)、MERS(中東呼吸綜合征)的研究也均有顯示,引發(fā)這兩種疾病的冠狀病毒同樣有引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷的案例。

  自今年1月12日收治2例新冠肺炎疑似病例(20日為確診病例),截至3月4日7時(shí),累計(jì)收治新冠肺炎患者150人,許先生是唯一1例新型冠狀病毒性肺炎并腦炎患者。新冠肺炎患者可合并ARDS、心肌損害、凝血功能異常、腎臟損傷、肝臟損害等多臟器損害,尚未發(fā)現(xiàn)有中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的報(bào)道,此病例報(bào)道在全球尚屬首例。

新冠病毒攻擊中樞神經(jīng)系統(tǒng)真的嗎?怎么回事
新冠病毒攻擊中樞神經(jīng)系統(tǒng)真的嗎?怎么回事(圖片來自攝圖網(wǎng))

  據(jù)介紹,該患者56歲,1月24日以新冠肺炎、危重型、呼吸衰竭收入院。入院后給予聯(lián)合干擾素霧化、抗病毒治療,預(yù)防細(xì)菌感染,并給予中醫(yī)辨證用藥。未見好轉(zhuǎn),高熱,乏力,呼吸困難逐漸加重。

  1月27日(起病第10天)胸部CT顯示雙肺磨玻璃密度影范圍擴(kuò)大,部分實(shí)變影。短暫予經(jīng)鼻高流量吸氧,其呼吸窘迫無緩解,煩躁不安,呼吸50次/分,氧分壓85%,在ICU進(jìn)行氣管插管,按照ARDS的呼吸通氣原則進(jìn)行機(jī)械通氣。

  治療96小時(shí)后(起病第14天),患者出現(xiàn)頜面及口角頻繁抽搐,伴持續(xù)呃逆,醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)頸抵抗陽性,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射遲鈍,四肢肌張力升高,雙側(cè)膝反射亢進(jìn),雙側(cè)巴氏征及踝陣攣陽性,頭顱CT顱內(nèi)未見異常,測腦脊液壓力大于330mmH2O,腦脊液外觀無色清亮,生化檢測無異常。

  北京地壇醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科、檢驗(yàn)科及中國疾控中心傳染病所聯(lián)合工作組對(duì)采集的腦脊液標(biāo)本進(jìn)行宏基因組二代測序、鑒定可能的感染病原體過程中,排除了其他病原體,獲得了新冠病毒基因組序列。通過基因測序證實(shí)腦脊液中存在新冠病毒,臨床診斷病毒性腦炎。

  隨后,醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過對(duì)其14天機(jī)械通氣和甘露醇控制顱壓、咪唑安定控制抽搐、丙種球蛋白及甲基強(qiáng)的松龍抗炎等針對(duì)病毒性腦炎的處理,觀察患者肺病影像學(xué)逐漸好轉(zhuǎn),神經(jīng)系統(tǒng)癥狀消失。

  2月10日(起病第24天)在充分評(píng)估患者呼吸及神經(jīng)功能后拔出氣管插管,給予鼻導(dǎo)管吸氧。2月18日(起病第32天)轉(zhuǎn)出重癥監(jiān)護(hù)室,到新冠確診病房繼續(xù)接受治療。

  北京地壇醫(yī)院ICU主任劉景院說,2019新型冠狀病毒肺炎已經(jīng)成為一個(gè)全球公共衛(wèi)生事件,危重型新型冠狀病毒感染患者的救治仍然是一個(gè)巨大挑戰(zhàn),病毒對(duì)靶器官的直接損害以及因此而導(dǎo)致的全身炎癥反應(yīng)可能是SARS-CoV-2感染人體后主要的致病機(jī)制。

  劉景院提醒抗疫救治一線中的醫(yī)護(hù)人員,在臨床觀察中,不乏有頸抵抗,病理征陽性,突發(fā)意識(shí)障礙甚至昏迷的病例存在,面對(duì)此類患者,需要警惕新冠病毒感染可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng),及時(shí)進(jìn)行腦脊液等相關(guān)檢查,并完善腦脊液SARS-CoV-2核酸及基因測序等工作,為更全面了解COVID-19做出探索,并積極處理相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,從而進(jìn)一步降低危重病人的病死率。

  值得注意的是,就在3月3日國家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》(以下簡稱“第七版”)中,其中即增加了病理改變,除肺臟、脾臟、肺門淋巴結(jié)和骨髓、心臟和血管、肝臟和膽囊、腎臟之外,也同時(shí)提及“腦組織充血、水腫,部分神經(jīng)元變性”。

  拓展信息:中國科研團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)新冠病毒已突變

  中國科研團(tuán)隊(duì)最新研究顯示,新冠病毒已于近期產(chǎn)生了149個(gè)突變點(diǎn),并演化出了S和L兩個(gè)亞型。研究發(fā)現(xiàn),在地域分布及人群中的比例,這兩個(gè)亞型表現(xiàn)出了很大測差異。其中,L亞型更具侵略性、傳染力更強(qiáng)。對(duì)不同亞型的深入了解,將有助于新冠肺炎的差異化的治療和防控。

  對(duì)此,網(wǎng)友有什么想說的?

  網(wǎng)友A:這病毒是開了掛嗎?

  網(wǎng)友B:全身器官都會(huì)受到病毒攻擊!

  網(wǎng)友C:病毒信息越來月完整,相信很快就會(huì)戰(zhàn)勝它!

  我們也希望能早日攻克這次的病毒疫情,相信我們團(tuán)結(jié)抗疫,一定能平安度過的!

  以上就是關(guān)于新冠病毒攻擊中樞神經(jīng)系統(tǒng)真的嗎?怎么回事的有關(guān)內(nèi)容介紹了!希望對(duì)各位有所幫助!

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