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膠質(zhì)瘤癥狀詳情 膠質(zhì)瘤病因

  膠質(zhì)瘤源自神經(jīng)上皮的腫瘤統(tǒng)稱為腦膠質(zhì)瘤,占顱腦腫瘤的40%~50%,是最常見的顱內(nèi)惡性腫瘤。年發(fā)病率為3~8人/10萬人口。那么膠質(zhì)瘤癥狀有哪些呢?讓我們一起來看看吧。

  病因

  如同其他腫瘤一樣,膠質(zhì)瘤也是由于先天的遺傳高危因素和環(huán)境的致癌因素相互作用所導(dǎo)致。一些已知的遺傳疾病,例如神經(jīng)纖維瘤病(I型)以及結(jié)核性硬化疾病等,為腦膠質(zhì)瘤的遺傳易感因素。有這些疾病的患者,其腦膠質(zhì)瘤的發(fā)生機會要比普通人群高很多。

  此外,一些環(huán)境的致癌因素也可能與膠質(zhì)瘤的發(fā)生相關(guān)。有研究表明,電磁輻射,例如手機的使用,可能與膠質(zhì)瘤的產(chǎn)生相關(guān)。但是,目前并沒有證據(jù)表明這兩者之間存在必然的因果關(guān)系。雖然大部分的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者都曾有巨噬細(xì)胞病毒感染,并且在絕大部分的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤病理標(biāo)本都發(fā)現(xiàn)有巨噬細(xì)胞病毒感染的證據(jù),但是,這兩者間是否存在因果關(guān)系,目前也不十分清楚。

  膠質(zhì)瘤癥狀

  腦膠質(zhì)瘤所導(dǎo)致的癥狀和體征,主要取決其占位效應(yīng)以及所影響的腦區(qū)功能。膠質(zhì)瘤由于其在空間的“占位”效應(yīng),可以使患者產(chǎn)生頭痛、惡心及嘔吐、癲癇、視物模糊等癥狀。

  此外,由于其對局部腦組織功能的影響,還可以使患者產(chǎn)生其他的癥狀。比如,視神經(jīng)膠質(zhì)瘤可以導(dǎo)致患者視覺的喪失;脊髓膠質(zhì)瘤可以使患者產(chǎn)生肢體的疼痛、麻木以及肌力弱等癥狀;中央?yún)^(qū)膠質(zhì)瘤可以引起患者運動與感覺的障礙;語言區(qū)膠質(zhì)瘤可以引起患者語言表達(dá)和理解的困難。膠質(zhì)瘤由于惡性程度不同,其所產(chǎn)生癥狀的速度也不同。例如,低級別膠質(zhì)瘤患者的病史往往在幾個月甚至上年,而高級別膠質(zhì)瘤患者的病史往往在幾個星期至幾個月。根據(jù)患者的病史、癥狀以及體征,可以初步推斷出病變的部位以及惡性程度。

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  膠質(zhì)瘤治療辦法

  1.手術(shù)

  手術(shù)往往是膠質(zhì)瘤治療的第一步。手術(shù)不僅可以提供最終的病理診斷,而且可以迅速去除大部分的腫瘤細(xì)胞,緩解患者癥狀,并為下一步的其他治療提供便利。對于一些低級別膠質(zhì)瘤,如毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤,手術(shù)的完整切除,可以使患者得到根治以及長期存活。目前的膠質(zhì)瘤手術(shù),已經(jīng)進(jìn)入了一個微創(chuàng)時代,與前相比,更為安全,創(chuàng)傷更為小,腫瘤切除更為完全。顯微鏡應(yīng)用于腦膠質(zhì)瘤的切除,可以更加清晰地辨別腫瘤與腦組織的邊界,以及周圍重要的神經(jīng)血管等結(jié)構(gòu),從而能夠在安全的情況下,最大化地切除膠質(zhì)瘤。神經(jīng)導(dǎo)航的應(yīng)用,將膠質(zhì)瘤的手術(shù)切除,提高到新的高度。神經(jīng)導(dǎo)航與汽車導(dǎo)航相類似,可以使外科醫(yī)生在手術(shù)前從切口的設(shè)計、術(shù)中功能腦區(qū)的辨認(rèn)以及手術(shù)切除方式的選擇等方面,更加精確和細(xì)化。近年來出現(xiàn)的術(shù)中磁共振,可以進(jìn)一步提高手術(shù)完整切除的完整程度,并減少患者術(shù)后功能缺陷等并發(fā)癥的產(chǎn)生。術(shù)中皮層刺激電極的應(yīng)用,可以完善術(shù)中對于運動區(qū)、語言區(qū)的辨認(rèn),從而幫助外科醫(yī)生更好地保護(hù)腦的重要功能。

  2.放療

  在接受外科手術(shù)治療后,對于高級別膠質(zhì)瘤患者,往往需要進(jìn)一步的放療。對于低級別膠質(zhì)瘤患者,若存在高危因素(例如腫瘤體積超過6厘米、手術(shù)切除不完全等因素),也要考慮進(jìn)行放療。放療包括局部放療和立體定向放療。對于首次發(fā)現(xiàn)的膠質(zhì)瘤,一般不采用立體定向放療。局部放療根據(jù)所采用技術(shù)不同,又可以分為適形調(diào)強放療和三維塑形放療。對于復(fù)發(fā)膠質(zhì)瘤患者,特別是處于功能區(qū)腫瘤,有時可以考慮進(jìn)行立體定向放療。

  3.化療

  化療及靶向治療在膠質(zhì)瘤的治療中,逐漸發(fā)揮重要作用。對于高級別膠質(zhì)瘤,替莫唑胺的應(yīng)用可以顯著延長患者的生存預(yù)后。目前,替莫唑胺是治療膠質(zhì)瘤惟一有明確療效的化療藥物。對于初治高級別膠質(zhì)瘤患者,替莫唑胺在與放療同時應(yīng)用后(同步放化療階段),還應(yīng)繼續(xù)單獨服用一段時間(6~12周期)。其他化療藥物(如尼莫司丁),對于復(fù)發(fā)膠質(zhì)瘤的治療,可能有一定療效。新近出現(xiàn)的血管靶向藥物阿伐斯丁,對于復(fù)發(fā)高級別膠質(zhì)瘤,有明確療效,可以顯著延長患者的生存期。

  以上就是關(guān)于膠質(zhì)瘤癥狀的相關(guān)資料,希望能夠幫助到你。

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