單純性甲狀腺腫是甲狀腺功能正常的甲狀腺腫,是以缺碘、致甲狀腺腫物質或相關酶缺陷等原因所致的代償性甲狀腺腫大,不伴有明顯的甲狀腺功能亢進或減退,故又稱非毒性甲狀腺腫,那么甲狀腺腫大的原因有哪些呢?讓我們一起來看看吧。
甲狀腺腫大的原因
大多數(shù)單純性甲狀腺腫患者沒有明顯的病因,部分患者的發(fā)病可能與下列因素有關:
1.碘缺乏
碘是合成甲狀腺激素的必須元素,碘元素不足,機體不能合成足夠的甲狀腺激素,反饋刺激垂體TSH升高,升高的TSH促使甲狀腺增生,引起甲狀腺腫。我國是碘缺乏嚴重的國家,國家推行的”全民加碘鹽”政策是防止碘缺乏病的最有效的措施。
2.酶缺陷
甲狀腺激素合成過程中某些酶的先天性缺陷或獲得性缺陷可引起單純性甲狀腺腫,如碘化物運輸酶缺陷、過氧化物酶缺陷、去鹵化酶缺陷、碘酪氨酸耦聯(lián)酶缺陷等。
3.藥物
碘化物、氟化物、鋰鹽、氨基比林、氨魯米特、磺胺類、保泰松、胺碘酮、磺胺丁脲、甲巰咪唑、丙基硫氧嘧啶等藥物可引起單純性甲狀腺腫。這些藥物通過不同的機制,干擾或抑制甲狀腺激素合成過程中的各個環(huán)節(jié),最終影響甲狀腺激素合成,反饋引起TSH升高,導致甲狀腺腫。
4.吸煙
吸煙可引起單純性甲狀腺腫,因為吸入物中含硫氰酸鹽,這是一種致甲狀腺腫物質,吸煙者血清甲狀腺球蛋白水平要高于非吸煙者。
5.遺傳因素
Brix(1999)曾對非地方性甲狀腺腫流行地區(qū)的5000多例單卵雙生和雙卵雙生的同性別孿生子進行研究,發(fā)現(xiàn)單純性甲狀腺腫的遺傳易感性占82%,18%歸因于環(huán)境因素,該研究結果是散發(fā)性甲狀腺腫可由遺傳因素引起的重要證據(jù)。目前發(fā)現(xiàn)與散發(fā)性甲狀腺腫發(fā)病有關的遺傳因素有14q、多結節(jié)性甲狀腺腫基因-1、3q26、Xp22、甲狀腺球蛋白基因等。流行病學資料表明,甲狀腺腫常常有家族聚集性。
6.其他疾病
皮質醇增多癥、肢端肥大癥及終末期腎臟疾病患者可發(fā)生單純性甲狀腺腫。
甲狀腺腫大的治療辦法
1、自治療法
無論是哪種甲狀腺的疾病,患者都需要補充碘,平時可以多吃一些碘含量豐富的食物,例如海產(chǎn)品中的,海帶、紫菜等。患者在補充碘的同時也需要多注意平時的鍛煉,擁有積極樂觀的心態(tài),同時也要控制好自己的情緒,不暴躁,不輕易發(fā)脾氣。
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