化學(xué)治療

　　化療是全身性治療方法，適用于治療晚期病例。以往都認(rèn)為化學(xué)療法對(duì)宮頸癌的療效不夠理想，緩解率低，緩解期短。對(duì)于晚期病人，也只能起到減輕痛苦、延長(zhǎng)生命的姑息作用。近年來(lái)隨著新抗癌藥物的不斷問(wèn)世，給藥途徑的改進(jìn)，多種藥物的聯(lián)合應(yīng)用等，在治療宮頸癌中，化療已成為有效的輔助療法，既可用于晚期病例或與手術(shù)、放療聯(lián)合應(yīng)用，也可以用于治療復(fù)發(fā)癌?；瘜W(xué)藥物能直接作用于腫瘤，有些藥物還能增強(qiáng)放射治療的生物效應(yīng)。

　　患者的飲食

　　1.宮頸癌(即子宮頸癌)早期對(duì)消化道功能一般影響較小，以增強(qiáng)患者抗病能力，提高免疫功能為主，應(yīng)盡可能的補(bǔ)給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素等均可合理食用。當(dāng)患者陰道出血多時(shí)，應(yīng)服用些補(bǔ)血、止血、抗癌的食品，如藕、薏苡仁、山楂、黑木耳、烏梅等。當(dāng)患者白帶多水樣時(shí)，宜滋補(bǔ)，如甲魚(yú)、鴿蛋、雞肉等。當(dāng)患者帶下多粘稠，氣味臭時(shí)，宜食清淡利濕之品，如薏苡仁，赤小豆，白茅根等。

　　2.手術(shù)后，飲食調(diào)養(yǎng)以補(bǔ)氣養(yǎng)血，生精填精之膳食，如山藥、桂圓、桑椹、枸杞、豬肝、甲魚(yú)、芝麻、驢皮膠等。

　　3.放療時(shí)，飲食調(diào)養(yǎng)以養(yǎng)血滋陰為主，可食用牛肉、豬肝、蓮藕、木耳、菠菜、芹菜、石榴、菱角等;若因放療而出現(xiàn)放射性膀胱炎和放射性直腸炎時(shí)，則應(yīng)給予清熱利濕，滋陰解毒作用的膳食，如西瓜、薏苡仁、赤小豆、荸薺、蓮藕、菠菜等。

　　4.化療時(shí)，飲食調(diào)養(yǎng)以健脾補(bǔ)腎為主，可用山藥粉、苡米粥、動(dòng)物肝、胎盤(pán)、阿膠、甲魚(yú)、木耳、枸杞、蓮藕，香蕉等。出現(xiàn)消化道反應(yīng)，惡心、嘔吐、食欲不振時(shí)，應(yīng)以健脾和胃的膳食調(diào)治，如蔗汁、姜汁、烏梅、香蕉、金橘等。

　　5.放化療過(guò)程中及放化療后，會(huì)出現(xiàn)皮膚黏膜損傷、人體抵抗力差、人體免疫力差。

　　6.宮頸癌晚期，應(yīng)選高蛋白、高熱量的食品，如牛奶、雞蛋、牛肉、甲魚(yú)、赤小豆、綠豆、鮮藕、菠菜、冬瓜、蘋(píng)果等。

　　7.飲食禁忌(1)宮頸癌由氣血瘀滯，痰濕凝聚，毒熱蘊(yùn)結(jié)而致。用膳應(yīng)禁忌肥膩甘醇、辛辣香竄，油煎烤炸等生濕、生痰、燥熱，易致出血的食品。忌煙、酒及辛辣刺激性食物，忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。忌羊肉、韭菜、狗肉、胡椒、姜、桂皮等溫?zé)嵝允澄?。公雞等發(fā)物。(2)患者白帶多水樣時(shí)，忌食生冷、瓜果、冷食以及堅(jiān)硬難消化的食物;帶下多粘稠，氣味臭時(shí)，忌食滋膩之品。

　　辨正施治

　　祖國(guó)醫(yī)學(xué)類(lèi)似宮頸癌癥狀的論述見(jiàn)于“崩漏”“帶下”“癥瘕”唐?孫思邈在《千金要方》婦人方下曰：“崩中漏下，赤白青黑，腐臭不可近，令人面黑無(wú)顏色，皮骨相連，月經(jīng)失度，徑來(lái)寒熱，小腹線(xiàn)急，或苦絞痛上至心，兩脅腫脹，食不生肌膚，令人偏枯，氣息令少，腰背痛連脅，不能久立，每嗜臥困懶”，此描述與中晚期宮頸癌頗相似。并認(rèn)為本病與沖任損傷，肝脾受損，氣情所傷及性生活衛(wèi)生密切相關(guān)。故宮頸癌發(fā)生的病機(jī)，主要是肝胕，氣血功能失調(diào)，沖任損傷，濕毒蘊(yùn)結(jié)，流注下焦所致。宮頸癌的主要擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移途徑為直接浸潤(rùn)沿淋巴道轉(zhuǎn)移：淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，為宮頸癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑，一般先轉(zhuǎn)移至宮頸旁淋巴結(jié)、髂內(nèi)及髂外淋巴結(jié)，然后浸及髂總動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。血行轉(zhuǎn)移較少見(jiàn)，原位癌到浸潤(rùn)癌平均病程位5-20年，晚期可轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)。本病預(yù)后較其它臟癌好。宮頸和外界相通，易早期發(fā)現(xiàn)診治。對(duì)早期宮頸癌患者，以中醫(yī)辨正與局部用藥相結(jié)合，定可獲根治效果。臨床中、晚期患者，在手術(shù)后或應(yīng)用放、化療療法時(shí)可同時(shí)服用中藥，也可達(dá)到條理陰陽(yáng)，培扶正氣的目的。