甲硝唑片說明書

　　禁忌：有活動性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患和血液病者禁用。

　　注意事項(xiàng)

　　1.對診斷的干擾：本品的代謝產(chǎn)物可使尿液呈深紅色。

　　2.本品可抑制酒精代謝，用藥期間應(yīng)戒酒，飲酒后可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐、頭痛等癥狀。

　　3.原有肝臟疾患者劑量應(yīng)減少。出現(xiàn)運(yùn)動失調(diào)或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時應(yīng)停藥。重復(fù)一個療程之前，應(yīng)做白細(xì)胞計(jì)數(shù)。厭氧菌感染合并腎功能衰竭者，給藥間隔時間應(yīng)由8小時延長至12小時。

　　孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女禁用。

　　兒童用藥：參照用法用量。

　　老人用藥：尚不明確。

　　藥物相互作用：本品能增強(qiáng)華法林等抗凝藥物的作用。與土霉素合用可干擾甲硝唑清除陰道滴蟲的作用。

　　藥理毒理：本品為硝基咪唑衍生物，可抑制阿米巴原蟲的氧化還原反應(yīng)，使原蟲氮鏈發(fā)生斷裂。體外試驗(yàn)證明，藥物濃度為1～2mg/L時，溶組織阿米巴于6～20/小時即可發(fā)生形態(tài)改變，24小時內(nèi)全部被殺滅，濃度為0.2mg/L.時，72小時內(nèi)可殺死溶組織阿米巴。本品有強(qiáng)大的殺滅滴蟲的作用，其機(jī)理未明。 甲硝唑?qū)捬跷⑸镉袣缱饔?，它在人體中還原時生成的代謝物也具有抗厭氧菌作用，抑制細(xì)菌的脫氧核糖核酸的合成，從而干擾細(xì)菌的生長、繁殖，最終致細(xì)菌死亡。 對某些動物有致癌作用。

　　藥代動力學(xué)：口服或直腸給藥后能迅速而完全吸收，蛋白結(jié)合率<5%，吸收后廣泛分布于各組織和體液中，且能通過血腦屏障，藥物有效濃度能夠出現(xiàn)在唾液、胎盤、膽汁、乳汁、羊水、精液、尿液、膿液和腦脊液中。有報(bào)道，藥物在胎盤、乳汁、膽汁的濃度與血藥濃度相似。健康人腦脊液中血藥濃度為同期血藥濃度的43%。少數(shù)腦膿腫患者，每日服用1.2—1.8g后，膿液的藥濃度(34—45mg/L)高于同期的血藥濃度(1 1～35mg小時血藥濃度達(dá)高峰，有效濃度能維持12小時?？诜?.25g、0.4g、0.5g、2g后的血藥濃度分別為6、9、12、40 mg/L。 本品經(jīng)腎排出60%～80%，約20%的原形藥從尿中排出，其余以代謝產(chǎn)物(25%為葡萄糖醛酸結(jié)合物，14%為其他代謝結(jié)合物)形式由尿排出，10%隨糞便排出，14%從皮膚排泄。

　　貯藏：遮光，密閉保存。

　　有效期：36個月。

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