酒石酸美托洛爾片,適應(yīng)癥為用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等,那么酒石酸美托洛爾片的作用和功效具體有哪些呢?讓我們一起來看看吧。
【藥品名稱】酒石酸美托洛爾片
【藥品類型】處方藥、基本藥物、醫(yī)保工傷用藥
【特殊藥品】興奮劑
【用途分類】β受體阻斷藥
分子式:(C15H25NO3)2.C4H6O6
分子式:684.82
【用法用量】
口服。劑量應(yīng)個體化,以避免心動過緩的發(fā)生。應(yīng)空腹服藥,進(jìn)餐時服藥克時美托洛爾的生物利用度增加40%。
治療高血壓:一次100~200mg,,分1至2次服用。
急性心肌梗死:主張在早期,即最初的幾小時內(nèi)使用,因為即刻使用在未能溶栓的患者中可減小梗死范圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用藥后24小時既出現(xiàn))。在已經(jīng)溶栓的患者中可降低再梗死率與再缺血率,若在2小時內(nèi)用藥還可以降低死亡率。一般用法:可先靜脈注射美托洛爾一次2.5~5mg(2分鐘內(nèi)),毎5分鐘一次,共3次總劑量為10~15mg。之后15分鐘開始口服25~50mg,每6~12小時1次,共24~48小時,然后口服一次50~100mg,一日2次。
不穩(wěn)定性心絞痛:也主張早期使用,用法與用量可參照急性心肌梗死。
急性心肌梗死發(fā)生心房顫動時若無禁忌可靜脈使用美托洛爾,其方法同上。
心肌梗死后若無禁忌應(yīng)長期使用,因為已經(jīng)證明這樣做可以降低心源性死亡率,包括猝死。一般一次50~100mg,一日2次。
在治療高血壓、心絞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲狀腺功能亢進(jìn)等癥時一般一次25~50mg,一日2~3次,或一次100mg,一日2次。
心力衰竭:應(yīng)在使用洋地黃和(或)利尿劑等抗心力衰竭的治療基礎(chǔ)上使用本藥。起初一次6.25mg,一日2~3次,以后視臨床情況每數(shù)日至一周一次增加6.25~12.5mg,一日2~3次,最大劑量可用至一次50~100mg,一日2次。
最大劑量一日不應(yīng)超過300mg~400mg。
酒石酸美托洛爾片的作用和功效是什么?
酒石酸美托洛爾片的有效成分對心臟有較大的選擇性作用,但較大劑量時對血管及支氣管平滑肌也有作用,可減慢心率,減少心輸出量,降低收縮壓,減慢房室傳導(dǎo),使竇性心率減少。酒石酸美托洛爾片與臨床常用的同類藥心得安相比除了其藥效學(xué)上具有β受體阻滯劑的優(yōu)點外,也有其藥代動力學(xué)優(yōu)點,如較心得安首過效應(yīng)弱、體內(nèi)代謝途徑簡單、大部分代謝產(chǎn)物無藥理活性等。
因此,酒石酸美托洛爾片實驗中測定血漿中參比制劑與試驗制劑原型藥物濃度,比較兩者生物等效性和生物利用度,得出酒石酸美托洛爾片的療效較佳。臨床酒石酸美托洛爾片可用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等疾病,近年來還用于心力衰竭的治療,可降低死亡率。
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