【藥品名稱 】 鹽酸普萘洛爾片

        【主要成分 】 本品主要成份及其化學(xué)名稱為：1-異丙氨基-3-(1-萘氧基)-2-丙醇鹽酸鹽。

　　【適應(yīng)癥】1. 作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率; 2. 高血壓(單獨(dú)或與與其它抗高血壓藥合用; 3. 勞力型心絞痛; 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常.可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀; 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀; 6. 配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速; 7. 用于控制甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的心率過(guò)快,也可用于治療甲狀腺危象。

　　【用法用量】1.高血壓:口服, 開(kāi)始一日1片，早晨或晚間服用，大多數(shù)病人服用后均有一定效果，必要是增加至2片; 2.心絞痛:每日1片早晨或晚間服用; 3.心肌梗死:按醫(yī)囑

　　【不良反應(yīng)】應(yīng)用本品可出現(xiàn)眩暈、神智模糊(尤見(jiàn)于老年人)、精神抑郁、反應(yīng)遲鈍等中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng);頭昏(低血壓所致);心率過(guò)慢(<50次/分鐘);較少見(jiàn)的有支氣管痙攣及呼吸困難、充血性心力衰竭;更少見(jiàn)的有發(fā)熱和咽痛(粒細(xì)胞缺乏)、皮疹(過(guò)敏反應(yīng))、出血傾向(血小板減小);不良反應(yīng)持續(xù)存在時(shí),須格外警惕雷諾氏征樣四肢冰冷、腹瀉、倦怠、眼口或皮膚干燥、惡心、指趾麻木、異常疲乏等

　　【禁忌】1.支氣管哮喘; 2.心源性休克; 3.心臟傳導(dǎo)阻滯(II-III度房室傳導(dǎo)阻滯); 4.重度或急性心力衰竭; 5.竇性心動(dòng)過(guò)緩

　　【注意事項(xiàng)】

         1.本品口服可空腹或與食物共進(jìn),后者可延緩肝內(nèi)代謝,提高生物利用度;

　　2.ß受體阻滯劑的耐受量個(gè)體差異大,用量必須個(gè)體化.首次用本品時(shí)需從小劑量開(kāi)始,逐漸增加劑量并密切觀察反應(yīng)以免發(fā)生意外;

　　3.注意本品血藥濃度不能完全預(yù)示藥理效應(yīng),故還應(yīng)根據(jù)心率及血壓等臨床征象指導(dǎo)臨床用藥;

　　4.冠心病患者使用本品不宜驟停,否則可出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死或室性心動(dòng)過(guò)速;

　　5.甲亢病人用本品也不可驟停, 否則使甲亢癥狀加重;

　　6.長(zhǎng)期用本品者撤藥須逐漸遞減劑量,至少經(jīng)過(guò)3天,一般為2周;

　　7.長(zhǎng)期應(yīng)用本品可在少數(shù)病人出現(xiàn)心力衰竭,倘若出現(xiàn),可用洋地黃甙類和(或)利尿劑糾正,并逐漸遞減劑量,最后停用;

　　8.本品可引起糖尿病患者血糖降低,但非糖尿病患者無(wú)降糖作用.故糖尿病患者應(yīng)定期檢查血糖;

　　9.服用本品期間應(yīng)定期檢查血常規(guī)、血壓、心功能、肝腎功能等;

　　10.對(duì)診斷的干擾:服用本品時(shí),測(cè)定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、鉀、甘油三酯、尿酸等都有可能提高,而血糖降低.但糖尿病患者有時(shí)會(huì)增高.腎功能不全者本品的代謝產(chǎn)物可蓄積于血中,干擾測(cè)定血清膽紅質(zhì)的重氮反應(yīng),出現(xiàn)假陽(yáng)性;

　　11.下列情況慎用本品:過(guò)敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺氣腫或非過(guò)敏性支氣管哮喘、肝功能不全、甲狀腺功能低下、雷諾綜合癥或其他周圍血管疾病、腎功能衰退等。