胺碘酮屬Ⅲ類抗心律失常藥。主要電生理效應(yīng)是延長各部心肌組織的動作電位及有效不應(yīng)期,有利于消除折返激動,那么胺碘酮的作用具體是什么?讓我們一起來看看吧。
胺碘酮的作用
適用于房性早搏、室性早搏、短暫房性心動過速、反復(fù)發(fā)作性室上性心動過速,對持續(xù)性心房顫動或撲動療效較差,不及奎尼丁。對心房顫動復(fù)律后維持竇性心律的效果不滿意。靜脈注射適用于陣發(fā)性室上性心動過速,尤其對伴有預(yù)激綜合征者效果更佳。也用于經(jīng)利多卡因治療無效的室性心動過速患者。本品為廣譜抗心律失常藥。療效顯著,但因副作用較多,目前被列為二線的抗心律失常藥。
用于其它治療無效或不宜采用其它治療的嚴(yán)重心律失常:
1.房性心律失常(心房撲動、心房纖顫轉(zhuǎn)律和轉(zhuǎn)律后竇性心律的維持);
2.結(jié)性心律失常;
3.室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動過速以及室性心律過速或心室纖顫的預(yù)防);
4.伴W-P-W綜合征的心律失常
依據(jù)其藥理學(xué)特點,胺碘酮適用于上述心律失常,尤其合并器質(zhì)性心臟病(冠狀動脈供血不足及心力衰竭)。
使用注意事項
?、俦酒房诜饔玫陌l(fā)生及消除均緩慢,不宜在短期內(nèi)加用過大劑量以期獲得療效,以防過量;
?、诒酒钒胨テ陂L,故停藥后換用其他抗心律失常藥時應(yīng)注意相互作用;因多數(shù)不良反應(yīng)與療程及劑量有關(guān),故需長期服藥者盡可能用最小有效維持量,并應(yīng)定期隨診;
③需監(jiān)測血壓及心電圖,口服時應(yīng)特別注意 Q-T間期。
用藥期間應(yīng)注意隨訪檢查。
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?、芗谞钕俟δ?,包括 T3、T4及促甲狀腺激素;
⑤肺功能、肺部 X線片;
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服藥期間,應(yīng)經(jīng)常復(fù)查心電圖,如QT間期明顯延長(> 0.48s)者停用。
經(jīng)常注意心率、心律及血壓的變化,如心率小于60次/min者停用。
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