右旋糖酐

　　右旋糖酐系蔗糖經(jīng)腸膜狀明串珠菌-1226(Leuconostoc mesenteroides)發(fā)酵合成的一種高分子葡萄糖聚合物，是目前最佳的血漿代用品之一。臨床上常用的有中分子右旋糖酐，主要用作血漿代用品，用于出血性休克、創(chuàng)傷性休克及燒傷性休克等。低、小分子右旋糖酐，能改善微循環(huán)，預(yù)防或消除血管內(nèi)紅細(xì)胞聚集和血栓形成等，亦有擴(kuò)充血容量作用，但作用較中分子右旋糖酐短暫;用于各種休克所致的微循環(huán)障礙、彌漫性血管內(nèi)凝血、心絞痛、急性心肌梗塞及其他周圍血管疾病等。

　　系蔗糖經(jīng)腸膜狀明串珠菌-1226(Leucon05tocmesenteroides)發(fā)酵后生成的一種高分子葡萄糖聚合物，經(jīng)處理精制而得。由于聚合的葡萄糖分子數(shù)目不同，而產(chǎn)生不同分子量的產(chǎn)品。有高分子右旋糖酐(平均分子量10萬-20萬)、中分子右旋糖酐(平均分子量6萬-8萬)、低分子右旋糖酐(平均分子量2萬-4萬)小分子右旋糖酐(平均分子量1萬-2萬)。 右旋糖酐40、右旋糖酐70已被收入到農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基本藥物目錄

　　性狀　　為白色或類白色無定形粉末，無臭，無味。易溶于熱水，不溶于乙醇。其水溶液為無色或微帶乳光的澄明液體。

　　用途　　為血容量擴(kuò)充藥，有提高血漿膠體滲透壓、增加血漿容量和維持血壓的作用，能阻止紅細(xì)胞及血小板聚集，降低血液粘滯性，從而有改善微循環(huán)的作用。

　　本品主要通過腎臟排出體外，其排泄速度與分子量大小有關(guān)。當(dāng)人機(jī)體1小時(shí)后，中、低、小分子右旋糖酐分別自尿中排出為30%、50%、70%左右;24小時(shí)后分別排出60%、70%、80%左右。

　　用法用量

　　靜滴：每次250—500ml，或視病情而定。

　　副作用與毒性

　　偶有過敏反應(yīng)如蕁麻疹、皮膚瘙癢、發(fā)熱、惡心、嘔吐、喘息、關(guān)節(jié)痛、出血等，極個(gè)別的有血壓下降、呼吸困難和胸悶，過敏性休克罕見。