牛黃解毒片的副作用
牛黃解毒片是許多家庭常備的“祛火藥”,具有降火排毒的功效。很多人對(duì)牛黃解毒片的副作用并不了解,認(rèn)為這是一種很安全的中成藥。然而,近年來(lái)發(fā)現(xiàn),服用牛黃解毒片也會(huì)引起不良反應(yīng)。不良反應(yīng)涉及神經(jīng)、循環(huán)、泌尿、呼吸、消化、血液等系統(tǒng),呈現(xiàn)出皮膚藥疹、過(guò)敏性休克、肝臟損害、砷中毒等多種癥狀。具體來(lái)說(shuō),牛黃解毒片的副作用主要有如下幾種:
1、成癮性:臨床表現(xiàn)為停藥后發(fā)生嚴(yán)重戒斷癥狀,咽喉腫痛加重,口周、鼻翼皰疹,全身不適,興奮失眠,食欲下降,大便秘結(jié),再次服藥后上述癥狀迅速緩解。
2、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng):臨床表現(xiàn)為嗜睡、嘔吐、面色發(fā)灰、氣急、皮膚彈性差、肢端發(fā)涼、或呼吸困難、神志不清、四肢抽搐、神志失常,時(shí)而靜坐寡言,時(shí)而語(yǔ)無(wú)倫次,答非所問(wèn)。
3、消化系統(tǒng)反應(yīng):主要為上消化道黏膜損傷。表現(xiàn)為上腹飽脹不適、疼痛、惡心、嘔吐,嘔吐物呈咖啡色,隨后便血。胃鏡檢查,鏡下見(jiàn)胃黏膜充血、水腫,有糜爛面和出血點(diǎn)。部分病例為藥物性肝病、急性黃疸及肝功能損害。
4、泌尿系統(tǒng)反應(yīng):主要為出血性膀胱炎、血尿。癥狀表現(xiàn)為腰部酸痛、尿頻、尿急、血尿,小便檢查潛血,部分病例伴有鼻衄,重者可引起腎實(shí)質(zhì)器官的損害。
5、血液系統(tǒng)反應(yīng):主要為血小板減少癥狀和單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血等。臨床表現(xiàn)為鼻衄、口腔黏膜潰瘍、牙齦出血,顏面、上肢、軀干皮膚出現(xiàn)出血點(diǎn)。
6、呼吸系統(tǒng)反應(yīng):臨床表現(xiàn)為支氣管哮喘樣癥狀,呼吸急促、呼吸困難、胸悶、咳嗽,咳咯物為白色泡沫液,面色蒼白、口唇發(fā)紺、心悸、不能平臥。
7、過(guò)敏性休克:過(guò)敏性休克主要表現(xiàn)為呼吸急促、胸悶、呼吸困難、面色蒼白、四肢厥冷、大汗淋漓、煩躁不安、神志不清、大小便失禁、腱反射消失及呼吸停止。
8、皮膚反應(yīng):皮膚反應(yīng)主要表現(xiàn)為全身皮膚丘疹樣斑塊、瘙癢,臉部、軀干部較重。部分病例為固定性斑疹,分布在臉、頸部。如蠶豆大紅斑伴瘙癢;部分病例為過(guò)敏性單狀皰疹、剝脫性皮炎和慢性砷中毒、黑皮病。
研究表明,牛黃解毒片引起不良反應(yīng)的原因是多方面的,如病人的個(gè)體差異、服用方法不當(dāng)、中西藥配伍不當(dāng)、長(zhǎng)期大劑量使用等。因此,對(duì)于牛黃解毒片這個(gè)常用、大家認(rèn)為很安全的藥,也要高度警惕。對(duì)于明顯的感染性炎癥,適宜選擇比牛黃解毒片抗菌作用更強(qiáng)而毒性相對(duì)較小的抗菌藥物。
長(zhǎng)期服用牛黃解毒片還會(huì)發(fā)生重金屬中毒,原來(lái)牛黃解毒片含有雄黃,它的主要成分是硫化砷,往往還含有少量重金屬鹽和劇毒物質(zhì)三氧化二砷(砒霜),在中藥中可以算作一味“毒藥”,一般僅作外用,內(nèi)服的話,大概取其“以毒攻毒”之義,因此不宜久服。長(zhǎng)期或者過(guò)量服用牛黃解毒丸可能導(dǎo)致慢性砷中毒,表現(xiàn)為毛發(fā)脫落,皮膚角化、變黑,肝臟損害和神經(jīng)感覺(jué)異常,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)四肢癱瘓、肝硬化和皮膚癌。
出現(xiàn)慢性砷中毒,宜先停服,再口服二巰基丁二酸治療,它能幫助人體驅(qū)除砷、鉛等重金屬,同時(shí)輔以補(bǔ)硒、維生素C等對(duì)癥支持治療。中藥防風(fēng)、大青葉、綠豆等也可協(xié)助解毒。
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