偏盲
偏盲:醫(yī)學(xué)術(shù)語,指視野的某一部分缺損而言,因視路病變所引起的偏盲,常有助于神經(jīng)病變的定位診斷。如視交叉部受到腫瘤壓迫時,常造成典型的雙顳側(cè)偏盲。某些眼科疾病也可引起偏盲型視野缺損,如晚期青光眼的鼻側(cè)視野缺損,視網(wǎng)膜血管阻塞時的偏盲型視野缺損,視網(wǎng)膜部分脫離時相對方向的視野缺損等。
視野缺損可分為兩種
?、匐p顳側(cè)偏盲:如為腫瘤壓迫所致兩側(cè)神經(jīng)傳導(dǎo)至鼻側(cè)視網(wǎng)膜視覺的纖維受累時,不能接受雙側(cè)光刺激而出現(xiàn)雙顳側(cè)偏盲。腫瘤逐漸長大時,因一側(cè)受壓重而失去視覺功能則一側(cè)全盲,另一側(cè)為顳側(cè)偏盲,最后兩側(cè)均呈全盲。
?、谕蚱?視束或外側(cè)膝狀體以后通路的損害,可產(chǎn)生一側(cè)鼻側(cè)與另一側(cè)顳側(cè)視野缺損,稱為同向偏盲。視束與中樞出現(xiàn)的偏盲不同,前者伴有對光反射消失,后者光反射存在;前者偏盲完整,而后者多不完整呈象限性偏盲;前者患者主觀感覺癥狀較后者顯著,后者多無自覺癥狀;后者視野中心視力保存在,呈黃斑回避現(xiàn)象。
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