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引起散光的幾種常見原因

導(dǎo)讀:如果眼球在不同的經(jīng)線上的屈光狀態(tài)或屈光度不一致,尤是角膜表面的曲率半徑不是一個(gè)球面,則眼在無調(diào)節(jié)狀態(tài)下,5米以外平等光線,經(jīng)眼球的不同經(jīng)線屈折后就不能在視網(wǎng)膜上結(jié)成一個(gè)焦點(diǎn),而形成焦線,因而視網(wǎng)膜上的物像模糊不清。這種屈光不正狀態(tài)稱為散光。

散光可引起視疲勞,如頭痛、頭暈、神經(jīng)衰弱、煩躁、疲倦等,遠(yuǎn)視散光病人癥狀更加嚴(yán)重。癥狀的輕重和散光程度不一定成正比,輕度散光,如1.00屈光度左右,也有可能造成明顯癥狀。

引起散光比較常見的原因

1、曲率性散光:為角膜彎曲度發(fā)生異常變化引起。如屈光力最大的子午線與屈光力最小的子午線互相垂直,則引起規(guī)則散光,多為先天性,而且散光度數(shù)較大。如為角膜表面不規(guī)則變形、彎曲不平,在視網(wǎng)膜上無法形成焦點(diǎn),則稱為不規(guī)則散光,如角膜外傷性瘢痕、圓錐角膜、角膜變性等。

2、偏心性散光:以前多見于晶體移位,如先天性偏斜、晶體半脫位等;近年來,由于屈光性角膜手術(shù)的增多,臨床也可見因prk、lasik手術(shù)光斑偏離光學(xué)中心引起的散光。

3、屈光率性散光:為晶狀體各部的屈光指數(shù)發(fā)生變化所致。散光度數(shù)一般比較小,如老年性白內(nèi)障,晶狀體皮質(zhì)發(fā)生水隙、羽毛狀混濁,造成晶狀體的屈光指數(shù)改變,都可形成散光。

散光可根據(jù)屈光情況分為不規(guī)則散光和規(guī)則散光。不規(guī)則散光是指各子午線的彎曲度不一致,用一般柱鏡無法矯正;規(guī)則散光是指彎曲度最大的子午線與彎曲度最小的子午線正好垂直,用柱鏡矯正能獲得較好的視力。

規(guī)則散光可分為

1、單純近視散光:為一條主要子午線上的平行光線在視網(wǎng)膜上成像,和它垂直的另一條子午線上的平行光線在視網(wǎng)膜前聚焦成像。

2、單純遠(yuǎn)視散光:為一條主要子午線上的平行光線在視網(wǎng)膜上成像,和它垂直的另一條子午線上的平行光線在視網(wǎng)膜后聚焦成像。

3、復(fù)性近視散光:兩條互相垂直的主要子午線上,平行光線都是在視網(wǎng)膜前成像,但是它們屈光力不相等。

4、復(fù)性遠(yuǎn)視散光:兩條互相垂直的主要子午線上,平行光線都是在視網(wǎng)膜后成像,但是它們屈光力不相等。

5、混合散光:兩條互相垂直的主要子午線上,平行光線一條是在視網(wǎng)膜前成像,另一條子午線上的平行光線在視網(wǎng)膜后聚焦成像。

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