血從清道出于鼻，稱(chēng)為鼻衄。是常見(jiàn)的一種病癥。就是平常我們所說(shuō)的出鼻血，那么出鼻血是什么原因呢?

　　一、中醫(yī)解釋

　　1、肺經(jīng)熱盛、外感風(fēng)熱或燥熱之邪，首先犯肺，邪熱循經(jīng)，上壅鼻竅，熱傷脈絡(luò)，血液妄行，溢于鼻中，故為鼻衄?！锻饪普凇肪硭恼f(shuō)：“鼻中出血，乃肺經(jīng)火旺，迫血妄行，而從鼻竅出。”

　　2、胃熱熾盛、胃經(jīng)素有積熱，或因暴飲烈酒，過(guò)食辛燥，以致胃熱熾盛，火熱內(nèi)燔，循經(jīng)上炎，損傷鼻中陽(yáng)絡(luò)，血隨熱涌，妄行于脈外，而為鼻衄?！秹凼辣Ｔ肪硭恼f(shuō)：“衄血者，鼻中出血也，陽(yáng)熱沸郁，致動(dòng)胃經(jīng)，胃火上烈，則血妄行，故衄也。”《三因極一病證方論》卷九也說(shuō)：“病者飲酒過(guò)多，及啖炙煿五辛熱食，動(dòng)于血，血隨氣溢，發(fā)為鼻衄，名酒食衄。”

　　3、肝火上逆、情志不遂，肝氣郁結(jié)，久郁化火，或暴怒傷肝，肝火上逆，血隨火動(dòng)，蒸迫鼻竅，脈絡(luò)受損，血液外溢，發(fā)為鼻衄。《瘍科心得集》說(shuō)：“有因七情所傷，內(nèi)動(dòng)其血，隨氣上溢而致。”

　　4、肝腎陰虛、房勞過(guò)度，耗傷腎精，或久病傷陰，肝腎不足，水不涵木，肝不藏血，虛火上炎，血液升騰，溢于清竅，而為鼻衄?！蹲C因脈治》卷二說(shuō)：“或房勞傷腎，陰精不足，水中火發(fā)，或惱怒傷肝，肝火易動(dòng)，陰血隨火上升，錯(cuò)經(jīng)妄越，則內(nèi)傷衄血之癥作矣。”《景岳全書(shū)》卷三十也說(shuō)：“衄血雖多由火，而惟于陰虛者為尤多，正以勞損傷陰，則水不制火，最能動(dòng)沖任陰分之血。”

　　5、脾不統(tǒng)血 久病不愈，憂(yōu)思勞倦，飲食不節(jié)，損傷脾氣，脾氣虛弱，統(tǒng)血失司，氣不攝血，血不循經(jīng)，脫離脈道，滲溢于鼻，而致鼻衄。

　　二、西醫(yī)解釋

　　鼻出血亦稱(chēng)鼻衄頗為常見(jiàn)，一般可分為兩類(lèi)，由鼻局部原因所致的鼻衄和作為全身性疾病的局部表現(xiàn)之癥狀性鼻衄。尤以癥狀性鼻衄更為常見(jiàn)，其發(fā)病率約為前者的2倍。

　　局部因素引起的鼻衄大多為單側(cè)性，出血多發(fā)生在鼻中隔前部富于毛細(xì)血管前動(dòng)脈的部位。此處組織彈性較低、遭受刺激時(shí)(如挖鼻、干燥、粉塵等)，粘膜血管容易破裂，導(dǎo)致出血。鼻粘膜潰瘍、鼻息肉和鼻腔惡性腫瘤更是引起出血的原因。

　　癥狀性鼻衄可見(jiàn)于血管和腎疾病(如血管壁損害、尿毒癥等)。出血素質(zhì)和某些傳染病(如流感、麻疹、白喉、傷寒等)。遺傳性出血性末梢血管擴(kuò)張癥患者的血管壁先天性薄弱，稍有擴(kuò)張則可破裂出血。

　　(一)、局部原因

　　1、原發(fā)性：臨床上很多病人的鼻出血找不到明確的原因，多見(jiàn)小兒或青少年，出血部位多在鼻中隔李氏區(qū)，多易自止。

　　2、外傷性：挖鼻時(shí)損傷鼻粘膜是鼻出血的常見(jiàn)原因。

　　3、鼻中隔偏曲及穿孔。

　　4、鼻部炎癥：如急性鼻炎、鼻竇炎、萎縮性鼻炎等。

　　5、腫瘤：鼻腔、鼻竇或鼻咽部的良性、惡性腫瘤都可引起鼻出血。

　　6、環(huán)境因素：如空氣干燥、氣壓低，容易引起鼻出血，在空調(diào)房間因空氣干燥也可引起鼻出血。

　　(二)、全身原因

　　1、高血壓和動(dòng)脈硬化。

　　2、靜脈壓升高。

　　3、全身出血性疾?。喝缒獧C(jī)制障礙 ，血小板異?；蛎?xì)血管病變。

　　4、內(nèi)分泌紊亂。