什么是動(dòng)脈硬化 動(dòng)脈硬化的早期癥狀有哪些

　　什么是動(dòng)脈硬化

　　動(dòng)脈硬化是一種滿身性疾病，動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的動(dòng)脈局促或閉塞，引起相應(yīng)的臟器或肢體供血不全的癥狀，就叫做動(dòng)脈硬化性閉塞癥。動(dòng)脈硬化早期所有的癥狀都與發(fā)生硬化的動(dòng)脈所供應(yīng)的器官有關(guān)。不同部位動(dòng)脈發(fā)生硬化，其癥狀差異很大。動(dòng)脈硬化早期癥狀有：心悸、胸痛、胸悶、眩暈、頭疼、昏厥、下肢發(fā)涼、肢體麻木、間歇性跛行、視力降低、記憶力下降、失眠、多夢(mèng)、體力下降等。

　　動(dòng)脈硬化的早期癥狀有哪些：

　　(一)一般現(xiàn)象腦力與體力衰退，觸診體表動(dòng)脈如顳動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、肱動(dòng)脈等可發(fā)現(xiàn)變寬、變長(zhǎng)、紆曲和變硬。

　　(二)主動(dòng)脈粥樣硬化大多數(shù)無特異性癥狀。叩診時(shí)可發(fā)現(xiàn)胸骨柄后主動(dòng)脈濁音區(qū)增寬;主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)而帶金屬音調(diào)，并有收縮期雜音。收縮期血壓升高，脈壓增寬，橈動(dòng)脈觸診可類似促脈。X線診斷可見主動(dòng)脈結(jié)向左上方凸出，主動(dòng)脈擴(kuò)張與扭曲，有時(shí)可見片狀或弧狀的斑塊內(nèi)鈣質(zhì)沉著影。

　　主動(dòng)脈粥樣硬化還可形成主動(dòng)脈瘤，以發(fā)生在腎動(dòng)脈開口以下的腹主動(dòng)脈處為最多見，其次是主動(dòng)脈弓和降主動(dòng)脈。腹主動(dòng)脈瘤多因體檢時(shí)查見腹部有搏動(dòng)性塊腫而發(fā)現(xiàn)，腹壁上相應(yīng)部位可聽到雜音，股動(dòng)脈搏動(dòng)可減弱。胸主動(dòng)脈瘤可引起胸痛、氣急、吞咽困難、咯血、聲帶因喉返神經(jīng)受壓而麻痹、氣管移位或阻塞、上腔靜脈和肺動(dòng)脈受壓等現(xiàn)象。X線診斷可見主動(dòng)脈的相應(yīng)部位增大;主動(dòng)脈造影可顯示出梭形或囊樣的動(dòng)脈瘤。二維超聲顯像、電腦化X線斷層顯像、磁共振斷層顯像可顯示瘤樣主動(dòng)脈擴(kuò)張。主動(dòng)脈瘤一旦破裂，可迅速致命。動(dòng)脈粥樣硬化也可形成夾層動(dòng)脈瘤，但較少見。

　　(三)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化可引起心絞痛、心肌梗塞以及心肌纖維化等，將在下節(jié)詳述。

　　(四)腦動(dòng)脈粥樣硬化腦缺血可引起眩暈、頭痛與昏厥等癥狀。腦動(dòng)脈血栓形成或破裂出血時(shí)引起腦血管意外，有頭痛、眩暈、嘔吐、意識(shí)忽然喪失、肢體、癱瘓、偏盲或失語等現(xiàn)象(詳見“急性腦血管病”)。腦萎縮時(shí)引起癡呆，有精神，行動(dòng)失常，智力及記憶力減退以至性格完全變化等癥狀(參見“腦動(dòng)脈硬化伴發(fā)的精神障礙”)。

　　(五)腎動(dòng)脈粥樣硬化臨床上并未幾見，可引起頑固性高血壓，年在55歲以上而忽然發(fā)生高血壓者，應(yīng)考慮本病的可能。如有腎動(dòng)脈血栓形成，可引起腎區(qū)疼痛、尿閉以及發(fā)熱等。

　　(六)腸系膜動(dòng)脈粥樣硬化可能引起消化不良、腸道張力減低、便秘與腹痛等癥狀。血栓形成時(shí)，有劇烈腹痛、腹脹和發(fā)熱。腸壁壞死時(shí)，可引起便血、麻痹性腸阻塞以及休克等癥狀。

　　(七)四肢動(dòng)脈粥樣硬化以下肢較為多見尤其是腿部動(dòng)脈，由于血供障礙而引起下肢發(fā)涼、麻痹和間歇性跛行，即行走時(shí)發(fā)生腓腸肌麻痹、疼痛以至痙攣，休息后消失，再走時(shí)又發(fā)生;嚴(yán)重者可有持續(xù)性疼痛，下肢動(dòng)脈尤其是足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。動(dòng)脈管腔如完全閉塞時(shí)可產(chǎn)生壞疽。