疾病癥狀
人被狂犬病毒感染的動物咬傷后,潛伏期無任何癥狀。
在狂犬病的早期,病人多有低熱、頭痛倦怠、全身不適、惡心、煩躁失眠、恐懼不安等癥狀,病人對聲音、光線或風(fēng)之類的刺激變得異常敏感,稍受刺激立即感覺咽喉部發(fā)緊。在愈合的傷口周圍及其神經(jīng)支配區(qū)也有麻木、癢痛的及蟻走的異常感覺,2-3天以后,病情進(jìn)入興奮期。病人高度興奮,突出為的極度恐怖表情,恐水、怕風(fēng),遇到聲音、光線、風(fēng)等,都會出現(xiàn)咽喉部的肌肉嚴(yán)重痙攣。病人雖然口渴卻不敢喝水,甚至聽到流水的聲音或者別人說到水,也會出現(xiàn)咽喉痙攣。嚴(yán)重的時候,病人還有全身疼痛性抽搐,導(dǎo)致呼吸困難??袢〉牟∪耍蠖鄶?shù)神志清醒;但是,也有部分病人出現(xiàn)精神失常。興奮期約有兩三天后,病人變得安靜下來,但是,隨之出現(xiàn)全身癱瘓,呼吸和血循環(huán)系統(tǒng)功能都會出現(xiàn)衰竭,迅速陷入昏迷,數(shù)個小時以后,就會死亡。恐水是多數(shù)狂躁型狂犬病特有的癥狀之一。
疾病危害
臨床表現(xiàn)
狂犬病的臨床表現(xiàn)可分為四期。
1. 潛伏期:潛伏期長短不一最短3天最長19年,一般平均約20-90天。
在潛伏期中感染者沒有任何癥狀。
2. 前驅(qū)期:感染者開始出現(xiàn)全身不適、低熱、頭疼、惡心、疲倦、繼而恐懼不安,煩躁失眠,對聲、光、風(fēng)等刺激敏感而有喉頭緊縮感。在愈合的傷口及其神經(jīng)支配區(qū)有癢、痛、麻及蟻走等感覺異常等癥狀。 本期持續(xù)2-4天。
3. 興奮期:表現(xiàn)為高度興奮,突出為極度的恐怖表情、恐水、怕風(fēng)。體溫升高(38-40度)、恐水為本病的特征,但是不是每一例都有。典型患者雖極渴而不敢飲,見水、聞水聲、飲水或僅提及飲水時也可以引起咽喉肌嚴(yán)重痙攣。外界刺激如風(fēng)、光、聲也可引起咽肌痙攣,可有聲音嘶啞,說話吐詞不清,呼吸機(jī)痙攣可出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺。交感神經(jīng)功能亢進(jìn)可表現(xiàn)為大量流延大汗淋漓,心率加快,血壓升高。但病人神志多清楚,可有精神失常及幻覺出現(xiàn)等。本期1-3天。
4. 麻痹期:如果患者能夠渡過興奮期而僥幸活下來,就會進(jìn)入昏迷期,本期患者深度昏迷,但狂犬病的各種癥狀均不再明顯,大多數(shù)進(jìn)入此期的患者最終衰竭而死。患者常常因為咽喉部的痙攣而窒息身亡。
多發(fā)群體
人群普遍易感,被病犬咬傷者約15-30%發(fā)病,咬傷后是否發(fā)病與下列因素相關(guān):1.咬傷部位,頭面頸上肢發(fā)病機(jī)會多2.咬傷嚴(yán)重性,傷口深而大、多處被咬傷發(fā)病率高。3咬傷后迅速徹底清洗者、局部傷口處理好發(fā)病率低。4,衣著厚感染機(jī)會少。5,及時全程足量接種疫苗者發(fā)病率少6。免疫低下或缺陷者發(fā)病率高。
由于該病死亡率幾乎100%,對人類的生命構(gòu)成極大的威脅,因此積極有效的處理傷口和預(yù)防接種疫苗至關(guān)重要。
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