深圳七月公立醫(yī)院藥價(jià)全面下調(diào) 提高診金

　　提高診金但由醫(yī)保買(mǎi)單

　　公立醫(yī)院取消藥品加成后造成的直接虧損，將折算成提高門(mén)診診金和住院診查費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，保障醫(yī)院能夠得到合理的補(bǔ)償。深圳將依據(jù)醫(yī)院等級(jí)設(shè)置的不同，分級(jí)提高門(mén)診診金和住院診查費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)。

      即在原來(lái)的基礎(chǔ)上平均每門(mén)診人次提高門(mén)診診金12元，其中三級(jí)醫(yī)院的門(mén)診診金每人次提高14元，二級(jí)醫(yī)院和一級(jí)醫(yī)院的門(mén)診診金每人次提高11元;平均每住院床日提高住院診查費(fèi)37元，其中三級(jí)醫(yī)院住院診查費(fèi)每人次提高43元，二級(jí)醫(yī)院住院診查費(fèi)每人次提高33元，一級(jí)醫(yī)院住院診查費(fèi)每人次提高24元。

　　市衛(wèi)人委副主任羅樂(lè)宣日前表示，目前深圳醫(yī)生診金分3元(主治醫(yī)生)、6元(副主任醫(yī)生)、8元(主任醫(yī)生)三個(gè)檔次，還比不上一個(gè)洗頭妹提供一次服務(wù)的價(jià)格，“據(jù)我所知，北京上海等地醫(yī)院已經(jīng)在大幅提高醫(yī)生勞務(wù)價(jià)格，比如上海醫(yī)院的診金已經(jīng)是20元到40元的標(biāo)準(zhǔn)。”

　　衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺去年年底在深圳調(diào)研時(shí)也談到相同的話題，陳竺當(dāng)時(shí)認(rèn)為，“某些費(fèi)用(提高)群眾是不會(huì)有意見(jiàn)的，比如護(hù)理費(fèi)用?，F(xiàn)在醫(yī)院一級(jí)護(hù)理一天只有9元錢(qián)，還不到保姆一個(gè)小時(shí)的工資。”

　　深圳市醫(yī)改辦一位工作人員稱，醫(yī)生手術(shù)費(fèi)用和護(hù)理費(fèi)用是相對(duì)穩(wěn)定、陽(yáng)光透明的收費(fèi)，用這方面來(lái)代替藥品加成，長(zhǎng)期來(lái)看肯定是降低老百姓看病負(fù)擔(dān)。

　　降藥價(jià)提高診金，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是否存在換湯不換藥的嫌疑呢?衛(wèi)生部門(mén)澄清，為了不增加患者的費(fèi)用，提高的門(mén)診診金和住院診查費(fèi)收費(fèi)將由社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金直接為參保人支付，最后由政府財(cái)政兜底補(bǔ)貼。

　　對(duì)于非深圳醫(yī)保范圍內(nèi)的患者，深圳要先報(bào)請(qǐng)廣東省物價(jià)部門(mén)提高醫(yī)務(wù)人員的門(mén)診診金、住院診查費(fèi)兩個(gè)收費(fèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，由廣東省物價(jià)部門(mén)統(tǒng)一定價(jià)后才能推進(jìn)。

　　不過(guò)為了不增加病人負(fù)擔(dān)和不減少醫(yī)院合理收益，深圳將推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)付費(fèi)制度改革。在門(mén)診控費(fèi)方面，將公立醫(yī)院門(mén)診分為全科門(mén)診和?？崎T(mén)診。全科門(mén)診收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按診療人次收取，也就是將現(xiàn)有的門(mén)診掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)以及藥事服務(wù)成本合并為全科門(mén)診服務(wù)費(fèi)。而?？崎T(mén)診病人將按照專科病種分類建立“控高就低”的付費(fèi)制度，即制定?？崎T(mén)診單次最高限額標(biāo)準(zhǔn)。

　　在住院控費(fèi)方面，以衛(wèi)生部發(fā)布的321個(gè)臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)，建立單病種“定額、包干”基準(zhǔn)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)住院患者實(shí)行按病種付費(fèi)。不能按照單病種收費(fèi)的，實(shí)行按項(xiàng)目、按服務(wù)單元等“定額、包干”付費(fèi)方式。