深圳七月公立醫(yī)院藥價(jià)全面下調(diào) 提高診金
藥品經(jīng)銷商為了推銷自己的藥品,必然想方設(shè)法到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行促銷,誘導(dǎo)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員多使用自己經(jīng)銷的藥品。在這種制度下,很多中標(biāo)目錄內(nèi)的經(jīng)典廉價(jià)藥物無(wú)法得到合理使用,導(dǎo)致最終可能因?yàn)槌杀靖摺N量小,藥廠不得不停產(chǎn)這類廉價(jià)藥物。因此,藥品流通領(lǐng)域存在的漏洞,不僅損害了社會(huì)大眾的利益,也腐蝕了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員。
“藥品的流通環(huán)節(jié)我們雖然不能完全控制,但是可以采取一些措施,壓縮流通環(huán)節(jié),讓藥品經(jīng)銷商沒有促銷讓利的價(jià)格空間。”江捍平表示,在醫(yī)藥分開改革中,深圳將探索藥品采購(gòu)制度改革,壓縮流通環(huán)節(jié)。首先,實(shí)行集團(tuán)式采購(gòu)。
由市公立醫(yī)院管理部門制定本市公立醫(yī)院采購(gòu)藥品目錄,以廣東省藥品統(tǒng)一采購(gòu)中標(biāo)目錄和中標(biāo)價(jià)格為基礎(chǔ),對(duì)進(jìn)入深圳公立醫(yī)院的藥品實(shí)施二次遴選;與中標(biāo)藥品供應(yīng)商進(jìn)行價(jià)格談判,代表全市所有公立醫(yī)院實(shí)施集團(tuán)式采購(gòu),并實(shí)行統(tǒng)一配送,從而降低藥品入庫(kù)價(jià)格。
其次,實(shí)施“廠院直銷”。由市公立醫(yī)院管理部門選取試點(diǎn)單位,探索建立醫(yī)院與藥品生產(chǎn)企業(yè)之間的直銷渠道,以此減少流通環(huán)節(jié),降低采購(gòu)價(jià)格;或以不高于廣東省同品規(guī)藥品集中采購(gòu)中標(biāo)價(jià)格為前提,參照周邊地區(qū)中標(biāo)品種和中標(biāo)價(jià)格進(jìn)行采購(gòu)。這一改革舉措,鹽田區(qū)已經(jīng)進(jìn)行了探索。該區(qū)2006年從15家藥廠確定了83個(gè)品規(guī)的直購(gòu)常用藥品,采購(gòu)成本比原來(lái)平均減少23.8%。
發(fā)現(xiàn)賄賂實(shí)行零容忍
江捍平說,衛(wèi)生部門還會(huì)嚴(yán)查醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域的違法違紀(jì)行為。對(duì)推銷藥品、保健品或其他與臨床診療無(wú)關(guān)的商品,收受回扣、提成和其他商業(yè)賄賂的人員,一律按有關(guān)規(guī)定解除聘用合同并吊銷執(zhí)業(yè)資格。
6月15日,市衛(wèi)人委召開全市衛(wèi)生人口計(jì)生系統(tǒng)實(shí)施“三打兩建”專項(xiàng)治理商業(yè)賄賂工作會(huì)議。會(huì)上出臺(tái)了五條禁令:嚴(yán)禁收受藥品經(jīng)銷商和醫(yī)藥代表等任何形式的藥品回扣;嚴(yán)禁收受醫(yī)用耗材、醫(yī)療設(shè)備、檢驗(yàn)試劑、后勤物資、物業(yè)管理供應(yīng)商等任何形式的回扣;嚴(yán)禁外泄“統(tǒng)方”信息;嚴(yán)禁收受藥品、器械、耗材、試劑、后勤物資、物業(yè)管理供應(yīng)商等利益相關(guān)人的禮金、紅包;嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)或科室在藥品、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等醫(yī)療服務(wù)中開單提成。
市衛(wèi)人委表示,從今年6月26日開始,對(duì)違反五條禁令的當(dāng)事人,不論金額、次數(shù)多少,按照人事管理權(quán)限,一律解除聘用合同;依照有關(guān)法律法規(guī)給予黨紀(jì)、政紀(jì)處分,涉嫌犯罪的移交司法機(jī)關(guān)處理。
對(duì)當(dāng)事人所在單位的黨政一把手、分管領(lǐng)導(dǎo)和其他相關(guān)責(zé)任人,視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、誡勉談話、組織處理或黨紀(jì)政紀(jì)處分。當(dāng)事人違反上述禁令,所在單位隱瞞不報(bào)、壓案不查、包庇袒護(hù)的,免除黨政一把手和直接責(zé)任人的職務(wù);依照有關(guān)法律法規(guī)給予黨紀(jì)、政紀(jì)處分,涉嫌犯罪的移交司法機(jī)關(guān)處理。
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