“隨著群眾個(gè)人醫(yī)療需求的增高，真正讓群眾方便看病、便宜看病，仍然需要長期的努力和堅(jiān)定的推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革。”11月28日，在接受迎接黨代會集中采訪活動中東莞市衛(wèi)生局副局長林衛(wèi)平向我們講述了過去五年，東莞在推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體系改革中取得的成效，并暢談了今后五年醫(yī)療事業(yè)發(fā)展方向的設(shè)想。

　　平均每平方公里有１家醫(yī)療機(jī)構(gòu)

　　據(jù)悉，截至2011年9月底的統(tǒng)計(jì)，東莞市經(jīng)登記注冊并核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有2549所，按全市總面積2465平方公里計(jì)算，平均每平方公里用有1所正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　對于這樣一條數(shù)據(jù)，讓人感到欣慰的是東莞市醫(yī)療資源在過去五年有了顯著的提高。就單純從醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量來看，與2007年底相比，增加了54.6%。據(jù)了解，“十一五”期間，在醫(yī)療衛(wèi)生的基本工程建設(shè)方面共投入約57億元，全市醫(yī)院業(yè)務(wù)用房總面積已達(dá)到212.17萬平方米，位居全省第三位（僅次于廣州414萬平方米、深圳235萬平方米）。

　　對于東莞的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置，林衛(wèi)平說，“東莞現(xiàn)在已經(jīng)做到每個(gè)鎮(zhèn)街各擁有1家鎮(zhèn)級公立醫(yī)院、1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和若干所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。”采訪中，他還專門強(qiáng)調(diào)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的重要性，“除了醫(yī)療以外，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)還擔(dān)負(fù)著預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)共六大功能”。目前，東莞建成的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)390個(gè)，已初步形成高覆蓋的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

　　對此，有記者提出疑問，調(diào)查顯示有些社區(qū)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一直處于門庭冷落的狀態(tài)。如此多的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是否會產(chǎn)生冗余？林衛(wèi)平回答說，“這一問題主要集中在老城區(qū)和一些人員流動比較大的社區(qū)。很多人雖將戶口掛在社區(qū)，但由于人長期在生活在其他地方，在一定程度上影響了統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確性。”

　　據(jù)他補(bǔ)充介紹，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是按照八千至一萬人為標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置的。今后在健全基層醫(yī)療服務(wù)體系的過程中，會更加注重機(jī)構(gòu)的設(shè)置優(yōu)化，把重點(diǎn)放在對網(wǎng)點(diǎn)布局的“調(diào)整”上，而不是盲目的“增加”。

　　人均醫(yī)療費(fèi)用45.9元

　　在減輕群眾看病負(fù)擔(dān)問題上，市衛(wèi)生局為我們展示了一組數(shù)據(jù)：2011年1月至9月，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)診療人數(shù)達(dá)1081.5萬人次，報(bào)銷前人均費(fèi)用45.9元，群眾滿意度達(dá)84%。

　　“個(gè)人的醫(yī)療需求越來越高，在降低群眾的醫(yī)療費(fèi)用方面，我們會在強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)制度的同時(shí)爭取更多的財(cái)政補(bǔ)助。”據(jù)林衛(wèi)平介紹，我市社衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是隸屬于鎮(zhèn)街政府的財(cái)政一類公益性事業(yè)單位，社區(qū)居民按屬地原則就診可享受基本醫(yī)療費(fèi)用最高70%的報(bào)銷。目前，社區(qū)居民的參保人數(shù)已達(dá)600多萬人，較好地滿足了群眾對基本醫(yī)療衛(wèi)生方面的需求。

　　從2010年12月起，所有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)已全面推行基本藥物制度，全部配備和使用國家基本藥物，實(shí)行零差率銷售。據(jù)悉，廣東省已準(zhǔn)備開展新一輪的藥品集中招標(biāo)，市衛(wèi)生局將加大對地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督，堅(jiān)持推行“陽光用藥”，進(jìn)一步減輕群眾的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。