正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便費力,糞質(zhì)硬結(jié)、量少。那么便秘嚴重大便不成型怎么辦呢?讓我們一起來看看吧。
便秘癥狀
便秘的主要表現(xiàn)是排便次數(shù)減少和排便困難,許多患者的排便次數(shù)每周少于2次,嚴重者長達2~4周才排便一次。有的患者可突出地表現(xiàn)為排便困難,排便時間可長達30分鐘以上,或每日排便多次,但排出困難,糞便硬結(jié)如羊糞狀,且數(shù)量很少。此外,有腹脹、食欲缺乏,以及服用瀉藥不當引起排便前腹痛等。體檢左下腹有存糞的腸袢,肛診有糞塊。
老年人過分用力排便時,可導致冠狀動脈和腦血流的改變。由于腦血流量的降低,排便時可發(fā)生昏厥。冠狀動脈供血不足者可能發(fā)生心絞痛、心肌梗死。高血壓者可引起腦血管意外,還可引起動脈瘤或室壁瘤的破裂、心臟附壁血栓脫落、心律失常甚至發(fā)生猝死。由于結(jié)腸肌層張力低下,可發(fā)生巨結(jié)腸癥。用力排便時,腹腔內(nèi)壓升高可引起或加重痔瘡,強行排便時損傷肛管,可引起肛裂等其他肛周疾病。糞便嵌塞后會產(chǎn)生腸梗阻、糞性潰瘍、尿潴留及大便失禁。
便秘嚴重大便不成型怎么辦?
1.堅持參加鍛煉
對60歲以上老年人的調(diào)查表明,因年老體弱極少行走者便秘的發(fā)生率占15.4%,而堅持鍛煉者便秘的發(fā)生率為0.21%,因此鼓勵患者參加力所能及的運動,如散步、走路或每日雙手按摩腹部肌肉數(shù)次,以增強胃腸蠕動能力。對長期臥床病人應勤翻身,并進行環(huán)形按摩腹部或熱敷。
2.培養(yǎng)良好的排便習慣
進行健康教育,幫助患者建立正常的排便行為??删毩暶砍颗疟阋淮?,即使無便意,亦可稍等,以形成條件反射。同時,要營造安靜、舒適的環(huán)境及選擇坐式便器。
3.合理飲食
老年人應多吃含粗纖維的糧食和蔬菜、瓜果、豆類食物,多飲水,每日至少飲水1500ml,尤其是每日晨起或飯前飲一杯溫開水,可有效預防便秘。此外,應食用一些具有潤腸通便作用的食物,如黑芝麻、蜂蜜、香蕉等。
4.其他
防止或避免使用引起便秘的藥品,不濫用瀉藥,積極治療全身性及肛周疾病,調(diào)整心理狀態(tài),良好的心理狀態(tài)有助于建立正常排便反射。
如何預防便秘
堅持參加適當?shù)捏w育鍛煉,有意培養(yǎng)良好的排便習慣,合理飲食,注意補充膳食纖維。含膳食纖維最多的食物是麥麩、水果、蔬菜、燕麥、玉米、大豆、果膠等。此外,應積極治療全身性及肛周疾病,防止或避免使用引起便秘的藥品,培養(yǎng)良好的心理狀態(tài),均有利于便秘防治。
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