碳酸氫鈉(小蘇打)，是系統(tǒng)性抗酸藥中唯一具有重要意義的藥物。它作用快，口服后能迅速中和胃酸。過(guò)去認(rèn)為它能迅速緩解潰瘍疼痛而被普遍采用。其實(shí)這一藥物的缺點(diǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)其優(yōu)點(diǎn)。它溶于水，能被胃腸道完全吸收，從而給機(jī)體造成了鈉和堿的負(fù)荷。在腎功能減退和鈉潴留的病人，這種鈉和堿的負(fù)荷便可導(dǎo)致代謝性堿中毒和體內(nèi)鈉和水總量的增加。它中和鹽酸的效能不如碳酸鈣、氧化鎂和一些其它抗酸藥。再者，由于它是水溶性，自胃部排出較快，因此僅能使胃內(nèi)pH短暫升高。碳酸氫鈉與鹽酸中和時(shí)所產(chǎn)生的二氧化碳可導(dǎo)致胃脹和噯氣，并有使瀕臨穿孔的潰瘍發(fā)生穿孔的危險(xiǎn)。由于以上種種原因，不宜應(yīng)用碳酸氫鈉做為潰瘍病的長(zhǎng)期治療藥物，除了在應(yīng)用其它措施不能緩解的病例才短期應(yīng)用。

　　常用的一次治療劑量是0.5～1.0g。

　　現(xiàn)多用其復(fù)方制劑：

　　胃得樂(lè)(胃速樂(lè))：每片含次硝酸鉍0.175g，碳酸鎂0.2g，碳酸氫鈉0.1g，大黃0.125g(亦有含石菖蒲0.125g者)。常用一次劑量是2～4片。

　　樂(lè)得胃：每片含次硝酸鉍0.3g，碳酸鎂0.4g，碳酸氫鈉0.2g，弗朗鼠李皮0.25g。常用一次劑量是2片。

　　胃必治：又稱(chēng)復(fù)方鋁酸鉍，每片含鋁酸鉍200mg，甘草浸膏300mg，碳酸鎂400mg，碳酸氫鈉200mg，弗朗鼠李皮25mg，茴香10mg。常用一次劑量是l～2片。

　　胃必妥：每片含次硝酸鉍50mg。次沒(méi)食子酸鉍50mg，碳酸鎂100mg，碳酸鈣100mg，碳酸氫鈉100mg，白屈菜150mg，南美牛奶菜皮25mg，薄荷油0.5mg，東莨菪根12.5mg。常用一次劑量1～2片。

　　碳酸鈣：被許多人認(rèn)為是作用最強(qiáng)的抗酸藥。它的價(jià)格最便宜，但有些人感到不適口。在胃內(nèi)它與鹽酸作用形成氯化鈣、二氧化碳和水。氯化鈣在十二指腸內(nèi)又轉(zhuǎn)變?yōu)樘妓徕}、磷酸鈣和鈣皂。由于碳酸鈣在腸液內(nèi)相對(duì)不溶解，所以它不易被吸收，從而是一個(gè)有效的非系統(tǒng)性抗酸藥。它在腸內(nèi)產(chǎn)生的滲透效應(yīng)極小，因此不能致瀉，相反在老年還可引起便秘。僅有不足10%的鈣自腸道吸收，在腎功能良好時(shí)，吸收的鈣被腎臟清除。然而大量應(yīng)用可以產(chǎn)生高鈣血癥，伴血清磷酸鹽、肌酸和碳酸氫鹽增高。在西方國(guó)家，特別是在美國(guó)，有不少病人長(zhǎng)期服用碳酸鈣和碳酸氫鈉并大量飲奶而發(fā)生乳-堿綜合征。這一綜合征包括血清鈣、血液尿素氮、血清肌酸和血清磷增高以及代謝性堿中毒。如果在病人腎功能正常時(shí)早期做出診斷，停用碳酸鈣和碳酸氫鈉后，乳一堿綜合征可以消退。如果未能及時(shí)識(shí)別，乳-堿綜合征可以發(fā)展至腎結(jié)石和永久性腎臟損傷。乳-堿綜合征的癥狀包括全身不適、倦睡、精神失常、厭食、惡心、嘔吐、力弱、肌肉疼痛、煩渴和多尿。乳-堿綜合征的癥狀和其它原因，如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、維生素D中毒或轉(zhuǎn)移瘤致成的高鈣血癥癥狀相同。因此，在長(zhǎng)期大量應(yīng)用碳酸鈣時(shí)。應(yīng)定期測(cè)定服用一個(gè)劑量的碳酸鈣后2h的血清鈣水平。并且測(cè)定血液尿素氮以監(jiān)護(hù)腎功能。在腎臟病病人，應(yīng)禁用碳酸鈣。碳酸鈣還可以引起胃酸分泌過(guò)多，這可能部分是血清胃泌素增加的結(jié)果。酸分泌過(guò)多僅發(fā)生于應(yīng)用含鈣的抗酸藥后，不含鈣的抗酸藥則無(wú)此效應(yīng)。

　　常用的一次治療劑量是2.0～4.0g。

　　以上就是為大家推薦的治療十二指腸潰瘍的西藥，相信大家有所了解了，希望對(duì)你們有所幫助。