多發(fā)性末梢神經(jīng)炎由多種原因引起的多發(fā)性未梢神經(jīng)損害的總稱，主要表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和植物神經(jīng)功能障礙。

　　一、常見有以下幾種病因

　　1.中毒

　　如鉛、砷、汞、磷等重金屬，呋喃西林類、異煙肼、鏈霉素、苯妥英鈉、卡馬西平、長(zhǎng)春新堿等藥物以及有機(jī)磷農(nóng)藥等有機(jī)化合物。

　　2.營(yíng)養(yǎng)代謝障礙

　　如B族維生素缺乏、糖尿病、尿毒癥、慢性消化道疾病、妊娠等。

　　3.感染

　　常伴發(fā)或繼發(fā)于各種急性和慢性感染，如痢疾、結(jié)核、傳染性肝炎、傷寒、腮腺炎等，少數(shù)可因病原體直接侵犯周圍神經(jīng)所致，如麻風(fēng)神經(jīng)炎等。

　　4.過(guò)敏、變態(tài)反應(yīng)

　　如血清治療或疫苗接種后神經(jīng)炎等。

　　5.其他

　　如結(jié)締組織疾病，遺傳性疾病如腓骨肌萎縮癥、遺傳性共濟(jì)失調(diào)性周圍神經(jīng)炎、遺傳性感覺(jué)性神經(jīng)根神經(jīng)病等。此外，軀體各種癌癥也可引起多發(fā)性神經(jīng)炎，且可在原發(fā)病灶出現(xiàn)臨床癥狀之前數(shù)月發(fā)生，應(yīng)引起警惕。

　　除少數(shù)病因(如麻風(fēng))所致者周圍神經(jīng)有炎性改變外，病理改變主要是周圍神經(jīng)的節(jié)段性脫髓鞘改變和軸突變性，或兩者兼有。少數(shù)病例可伴有神經(jīng)肌肉連接點(diǎn)的改變。

　　二、治療

　　1.積極治療原發(fā)病(糖尿病、尿毒癥等)改善營(yíng)養(yǎng)糾正維生素缺乏，避免有害金屬及藥物接觸。

　　2.對(duì)癥選用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物維生素B12、B1、B6、胞二磷膽堿、輔酶Q10、神經(jīng)生長(zhǎng)因子等。

　　3.改善未梢循環(huán)可用 地巴唑、丹參片、川芎嗪注射液，706代血漿或低分子右旋糖酐等。