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急性頜下腺炎的病理及其預(yù)防治療

       急性頜下腺炎主要由導(dǎo)管狹窄或堵塞所致,主要引起堵塞的原因為頜下腺導(dǎo)管結(jié)石,所以頜下腺炎常與涎石并發(fā)。

  常因?qū)Ч芙Y(jié)石堵塞引起,也可因其他導(dǎo)物如骨片、麥芒等進(jìn)入導(dǎo)管所致。由導(dǎo)管進(jìn)入的細(xì)菌性感染在臨床也可見到。

  慢性頜下腺炎,表現(xiàn)為頜下區(qū)腫塊,有反復(fù)腫大的病史。包塊直徑一般不超過2cm。頜下腺導(dǎo)管口正常,無進(jìn)食后腫大及涎絞痛癥狀。X線造影攝片檢查為正常頜下腺影像。

  頜下腺腫瘤,常表現(xiàn)為持續(xù)性增大,一般無炎癥表現(xiàn),抗炎治療無效。惡性腫瘤常累及舌神經(jīng)、舌下神經(jīng)、面神經(jīng)下頜緣支引起相應(yīng)的功能障礙。頜下腺造影可見占位性病變。

  急性牙源性頜下蜂窩織炎,與急性頜下腺炎一樣表現(xiàn)為急性炎癥,但無慢性頜下腺炎的病史及臨床表現(xiàn)??谇挥忻黠@的牙源性病灶。

  為抗炎治療。加強口腔衛(wèi)生,多飲酸性飲料,膿腫局限作切開引流。如為結(jié)石所致,待炎癥控制后,去除涎石。如深部涎石不能取出,或臨床上反覆發(fā)作者,腺體增大已呈纖維組織化,可行口外頜下腺摘除術(shù)。

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