少精子癥是精液中精子的數(shù)量低于正常健康有生育能力的男子。

　　一、原因

　　1、 內(nèi)分泌因素，人體內(nèi)分泌紊亂，特別是下丘腦、垂體、睪丸這個(gè)性腺軸，系統(tǒng)功能紊亂，導(dǎo)致的睪丸生精功能的障礙，就會(huì)表現(xiàn)為少精子，甚至于無(wú)精子癥，比如說(shuō)性腺激素低下，可以出現(xiàn)小睪丸，男性的雄性特征很差，比如說(shuō)泌乳素增高也會(huì)造成少精子癥，比如說(shuō)甲狀腺疾病、糖尿病等等，也對(duì)精子的數(shù)量有很大的影響。

　　2 、感染因素，生殖系統(tǒng)的特異性的和非特異性的感染均可造成精子的發(fā)生受到影響，比如說(shuō)常見(jiàn)的前列腺炎，精囊炎、附睪炎、附睪結(jié)核等等，均可導(dǎo)致精液的成分發(fā)生改變，導(dǎo)致精子數(shù)量減少，或者畸形精子數(shù)增多，這是第二方面。

　　3 、精索靜脈曲張，使睪丸的局部溫度升高，血管活性物質(zhì)增加，從而影響睪丸生精功能，但精索靜脈曲張程度與精子質(zhì)量不成比例。輕的精索靜脈曲張，一度沒(méi)有什么影響，二度以上也造成精子數(shù)目減少，成活率也降低。精索靜脈曲張很普遍，造成男性不育也能占到四分之一到三分之一的樣子，所以說(shuō)臨床上見(jiàn)到的也非常多。

　　4、 遺傳因素，一些缺陷也會(huì)造成少精子癥。染色體畸變對(duì)精子密度、活動(dòng)率及形態(tài)均有嚴(yán)重影響。

　　5 、免疫因素，隨著免疫醫(yī)學(xué)的發(fā)現(xiàn)，男同志在免疫方面出現(xiàn)的問(wèn)題，抗精子抗體可造成精子的凝集現(xiàn)象，影響精子的產(chǎn)生和運(yùn)送。我們說(shuō)抗精子抗體陽(yáng)性的患者，大約有20—50%會(huì)出現(xiàn)少精子癥，這是以前我們?cè)谂R床上不大注意的，有時(shí)候稱為不明原因的不孕癥，就是說(shuō)以前在這方面檢查不多，只考慮一些性功能等問(wèn)題，后來(lái)發(fā)現(xiàn)有抗精子抗體的問(wèn)題，隨著抗精子抗體的治療，精子數(shù)量就往上漲，質(zhì)量也提高。

　　6、 器官方面的，比如說(shuō)隱睪，隱睪是影響精液質(zhì)量的重要原因之一。單側(cè)隱睪約60%病人不育，因此若精子密度低，又有隱睪存在，必須及早治療。如果是比較小的時(shí)候得以糾正就沒(méi)有問(wèn)題了，沒(méi)有得到及時(shí)糾正，等到成人之后也造成無(wú)精子癥或少精子癥。

　　7、 鞒膜積液，這個(gè)能造成睪丸的溫度升高，也會(huì)造成少精子癥。

　　8、 營(yíng)養(yǎng)因素，比如說(shuō)缺少一些維生素和一些微量元素，比如說(shuō)缺鋅。說(shuō)如果是大量消耗了精子賴以生存的必需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)或者是微量元素鋅，這樣的情況就大大的破壞了精子生存的環(huán)境而使精子或者是缺少，導(dǎo)致了少精。

　　9 、環(huán)境因素，從大的方面講，環(huán)境污染和激素激素的泛濫，是造成當(dāng)今少精子癥高發(fā)的主要原因。比如說(shuō)一些工作性質(zhì)接觸一些環(huán)境，在一些放射線下，他的工作性質(zhì)和接觸一些化學(xué)毒品及藥物等有毒的東西，或者是高溫也造成精子數(shù)量死亡的比較多，數(shù)目下降。還有就是一些藥物，現(xiàn)在我們說(shuō)，主要是一些西藥，最近報(bào)道，有一些中藥也是有一些影響的，所以都不可不慎重。我們提醒在臨床治療的時(shí)候，一定要注意藥物上的使用，不要造成副作用太大而影響生育。比如說(shuō)用了大量的類固醇、雄激素，雄激素節(jié)抗劑等，癌癥使用的化療的一些藥物，對(duì)于精子的質(zhì)量、數(shù)量、活力影響都非常大的。這一點(diǎn)大家還要了解的。

　　10、生活習(xí)慣因素， 而我們生活中的諸多因素，吸煙過(guò)多、酗酒，對(duì)精子質(zhì)量是有影響的。還有比如說(shuō)一些年輕同志，穿一些內(nèi)褲過(guò)緊，這樣也對(duì)精子有影響，還有是洗桑拿，陰囊溫度過(guò)高，對(duì)精子質(zhì)量也有影響。另外還有一些男性朋友喜歡使用化妝品，但在化妝品中普遍含有各種有害物質(zhì)，可干擾內(nèi)分泌，使男性精子數(shù)量減少，從而導(dǎo)致少精癥。

　　二、治療

　　1.病因明確者應(yīng)針對(duì)病因治療，如精索靜脈曲張、隱睪可采用手術(shù)治療;生殖道感染予以抗感染治療;自身免疫產(chǎn)生抗精子抗體者可以試用免疫抑制劑如腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥物及大劑量維生素C治療。對(duì)于外源性因素引起少精子癥可以去除這些外來(lái)因素。隨著原發(fā)病及外來(lái)因素的去除，精子數(shù)量會(huì)有所提高，取得滿意的效果。

　　2.對(duì)于病因不明的特發(fā)性少精子癥可以采用睪酮或人工合成睪酮衍生物治療，如丙酸睪丸酮、氟羥甲睪酮等;5—羥色胺拮抗劑Metergoline也有一定療效;另外可以試用糖皮質(zhì)激素、克羅米芬、他莫西芬、HCG、HMG等藥物。

　　3.中醫(yī)治療

　　選用六味地黃丸或八味地黃丸，連續(xù)服用2-3個(gè)月。多吃黑色素含量高的食物，比如黑豆、黑米、黑芝麻、核桃、黑木耳等。