4心理護(hù)理

　　4.1減輕心理壓力。緊張、憂慮、對(duì)死亡的恐懼或?qū)膊∈バ判木杉又靥弁吹某潭?，疼痛的加劇又反過(guò)來(lái)影響情緒而形成惡性循環(huán)，這就要求護(hù)理人員了解患者的心理活動(dòng)、主動(dòng)與患者交流，尊重他們，理解他們，使他們解除思想顧慮，減輕心理壓力，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。4.2疼痛不僅給軀體帶來(lái)不適，而且還會(huì)引起一系列的心理變化。由于疼痛患者的知識(shí)不足、伴隨末期癥狀出現(xiàn)對(duì)希望的喪失、對(duì)死亡的恐懼、家庭經(jīng)濟(jì)等社會(huì)環(huán)境變化，患者易出現(xiàn)焦慮、恐懼、悲哀、絕望等各種心理反應(yīng)。因此在護(hù)理中我們應(yīng)注意觀察患者的各種表現(xiàn)，是否有面色改變、目光呆滯、心率加快、血壓增加、睡眠紊亂、心悸、出汗、疲乏，是否有精神不能集中、坐立不安以及腹瀉，患者是否精神緊張、焦躁、易激動(dòng)。

　　4.3分散注意力，可減輕疼痛的感受程度，尤其是在服用止痛藥后等待發(fā)揮藥效時(shí)，分散注意力可以緩解減輕這一段的疼痛感覺(jué)。針對(duì)患者的不同表現(xiàn)我們要采取相應(yīng)的心理疏導(dǎo)方式，充分控制疼痛，減輕患者痛苦，增加患者在心理上和生理上的舒適感。松弛和意向干預(yù)即應(yīng)用某種身體活動(dòng)如節(jié)律性呼吸或有規(guī)律地使肌肉緊張和松弛，以達(dá)到減輕或減少環(huán)境刺激、肌肉緊張、情緒緊張和疼痛感覺(jué)的目的。意向是運(yùn)用有目的的思想活動(dòng)，設(shè)想達(dá)到某種治療目的，借此減輕疼痛。

　　4.4盡可能與患者呆在一起，緩慢而平心靜氣地談話，要傳達(dá)給患者一種富于感情的同情感。例如：文靜的儀態(tài)、撫摸、允許喊叫、談話等，消除過(guò)多的刺激。消除患者的不安和無(wú)助感，對(duì)絕望的患者要注意安全，積極地進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)自殺傾向，保證患者安全。

　　4.5當(dāng)患者出現(xiàn)嗎啡類藥物不良反應(yīng)或患者不安時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)給予必要的說(shuō)明，減輕患者及家屬的不安，并進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理措施。

　　總之，通過(guò)身心的治療和護(hù)理，調(diào)整了患者的情緒和行為，幫助他們獲得自我控制能力，教會(huì)患者深呼吸及松弛鍛煉，使用音樂(lè)療法等，鼓勵(lì)患者對(duì)外界的環(huán)境發(fā)生興趣，限制與其它有焦慮的患者或家人接觸，幫助患者尋求家庭及社會(huì)的支持，給予患者戰(zhàn)勝疼痛的信心。