躁狂癥的典型癥狀是心境高漲，思維奔逸和活動增多。 心境高漲表現(xiàn)為輕松愉快，自我感覺良好，覺得周圍的一切都非常美好，感到其生活絢麗多彩，自己也無比幸福和快樂。今天和大家一起來看看精神狂躁癥狀，了解一下吧。

　　精神狂躁癥狀

　　(1)心境高漲：整日興高采烈，得意洋洋。其愉快心境頗為生動鮮明，與內(nèi)心體驗協(xié)調(diào)，有一定的感染力，往往能引起周圍人的共鳴。情緒可以不穩(wěn)定，有易激惹性，常以敵意或暴怒對待別人的干涉和反對，但易激惹，情緒常持續(xù)時間短。

　　(2)思維奔逸：其主動和被動注意力均有增強，但不持久，表現(xiàn)為思維活動受周圍環(huán)境變化的影響使話題突然改變。因此概念不斷涌現(xiàn)和想象力豐富，有的出現(xiàn)音聯(lián)和意聯(lián)。

　　在心境高漲的背景上，自我感覺良好，感到體力強壯，非常健康，有夸大觀念，自命不凡，盛氣凌人，認為自己才華出眾，能力過人，有地位和財富，夸大觀念嚴重時可發(fā)展為夸大妄想，多不甚荒謬，有時在夸大基礎上出現(xiàn)關系、被害妄想，但為時短暫。

　　(3)活動增多：愛管閑事和打抱不平，好說俏皮話，開玩笑，有時花錢大方，注意打扮，行為輕浮和靠近異性。有時舉止粗野，不計后果，食欲、性欲增強。睡眠減少，但精力充沛，毫無倦意。

　　(4)其他癥狀：面色紅潤，雙目有神，且心率加快，瞳孔輕度擴大和便秘等交感神經(jīng)功能興奮癥狀。發(fā)作極為嚴重時，呈重度興奮狀態(tài)，表現(xiàn)為活動紊亂而毫無目的或指向性，常伴攻擊行為，也可出現(xiàn)意識障礙，錯覺和幻覺及思維不連貫等癥狀，臨床上稱為譫妄性躁狂。

　　治療辦法

　　(1)注射藥物治療

　?、俜哙ご伎焖僦委?，氟哌啶醇5mg，每半小時肌注一次，至患者入睡為止，日最高量不超過50mg。

　?、诼缺红o脈推注治療，氯丙嗪50～100mg，溶于50%葡萄糖100ml中，緩慢靜脈注射，直至患者入睡為止。

　　③氯硝安定肌肉注射治療，氯硝安定1～2mg，每日3～4 次肌注。此法亦可使患者盡快安靜，較安全有效。

　　(2)口服藥物治療

　?、偬妓徜?，一般應在血鋰濃度的監(jiān)測下使用，否則易于發(fā)生鋰中毒。劑量一般不超過3.0g最好在2.0～2.5g/日之間，血鋰濃度應掌握在0.8～1.5mmol/L，療效約在80%左右。注意中毒癥狀及不良反應的出現(xiàn)。若出現(xiàn)中毒，應即停藥，加速鋰的排泄。

　?、诼鹊剑瑒┝繌?5mg，口服，每日3次，漸增量至450～600mg/日，為止。其療效迅速可靠，但易引起白細胞減少，應堅持每周查血一次。

　　③氯硝安定，有較強的控制精神運動性興奮作用，抗躁狂作用明顯優(yōu)于其他神經(jīng)阻滯劑且副反應小，應用廣泛，口服劑量每次2～6mg，每日3次服。

　?、鼙酵子⑩c，有肯定抗躁狂作用，其有效劑量為0.12～0.2，每日3次口服。

　?、荼焖徕c，有較好的抗躁狂作用，劑量0.2～0.6，每日3次口服。

　?、蘅R西平，抗躁狂作用肯定，特別適應于不能耐受鋰鹽者。

　　(3)電休克治療

　　是治療躁狂的有效方法之一，有安全、有效、迅速的特點，隔日1次，8～12次為一療程。一般3～5次即可控制癥狀。

　　(4)維持治療

　　躁狂癥狀雖容易控制，也容易復發(fā)，故需一定時間的維持治療。對初發(fā)者，鋰治療應在躁狂恢復后至少再維持6個月。對于每年均有發(fā)作者應長期用鋰鹽維持，此時可用緩釋劑。

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