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多囊卵巢綜合癥特點(diǎn) 多囊卵巢癥狀詳情(2)

  (2)高雄激素性痤瘡 PCOS患者多為成年女性痤瘡,伴有皮膚粗糙、毛孔粗大,與青春期痤瘡不同,具有癥狀重、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、頑固難愈、治療反應(yīng)差的特點(diǎn)。

  (3)女性型脫發(fā)(FPA) PCOS20歲左右即開(kāi)始脫發(fā)。主要發(fā)生在頭頂部,向前可延伸到前頭部(但不侵犯發(fā)際),向后可延伸到后頭部(但不侵犯后枕部),只是頭頂部毛發(fā)彌散性稀少、脫落,它既不侵犯發(fā)際線,也不會(huì)發(fā)生光頭。

  (4)皮脂溢出 PCOS產(chǎn)生過(guò)量的雄激素,發(fā)生高雄激素血癥,使皮脂分泌增加,導(dǎo)致患者頭面部油脂過(guò)多,毛孔增大,鼻唇溝兩側(cè)皮膚稍發(fā)紅、油膩,頭皮鱗屑多、頭皮癢,胸、背部油脂分泌也增多。

  (5)男性化表現(xiàn) 主要表現(xiàn)為有男性型陰毛分布,一般不出現(xiàn)明顯男性化表現(xiàn),如陰蒂肥大、乳腺萎縮、聲音低沉及其他外生殖器發(fā)育異常。在PCOS患者如有典型男性化表現(xiàn)應(yīng)注意鑒別先天性腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺腫瘤及分泌雄激素的腫瘤等。

  3.卵巢多囊樣改變(PCO)

  關(guān)于PCO的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)雖然進(jìn)行了大量的研究,但仍眾說(shuō)紛紜,加上人種的差異,其診斷標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一更加困難。2003年鹿特丹的PCO超聲標(biāo)準(zhǔn)是單側(cè)或雙側(cè)卵巢內(nèi)卵泡≥12個(gè),直徑在2~9mm,和/或卵巢體積(長(zhǎng)×寬×厚/2)>10ml。同時(shí)可表現(xiàn)為髓質(zhì)回聲增強(qiáng)。

  4.其他

  (1)肥胖 肥胖占PCOS患者的30%~60%,其發(fā)生率因種族和飲食習(xí)慣不同而不同。在美國(guó),50%的PCOS婦女存在超重或肥胖,而其他國(guó)家的報(bào)道中肥胖型PCOS相對(duì)要少的多。PCOS的肥胖表現(xiàn)為向心性肥胖(也稱腹型肥胖),甚至非肥胖的PCOS患者也表現(xiàn)為血管周圍或網(wǎng)膜脂肪分布比例增加。

  (2)不孕 由于排卵功能障礙使PCOS患者受孕率降低,且流產(chǎn)率增高,但PCOS患者的流產(chǎn)率是否增加或流產(chǎn)是否為超重的結(jié)果目前還不清楚。

  (3)阻塞性睡眠窒息 這種問(wèn)題在PCOS患者中常見(jiàn),且不能單純用肥胖解釋,胰島素抵抗較年齡、BMI或循環(huán)睪酮水平對(duì)睡眠中呼吸困難的預(yù)測(cè)作用更大。

  (4)抑郁 PCOS患者抑郁發(fā)病率增加,且與高體質(zhì)指數(shù)和胰島素抵抗有關(guān),患者生活質(zhì)量和性滿意度明顯下降。

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