母親低血糖，腎上腺分泌可抑制泌乳，也抑制噴乳反射、葡萄糖不足時(shí)，外源性胰島素抑制乳汁產(chǎn)生，相反胰島素分泌減少也抑制乳汁分泌。

　　外源性胰島素與內(nèi)源一樣是維持乳腺功能的支持激素，特別對(duì)蛋白的合成，飲食和胰島素控制好的糖尿病乳母，乳汁量與質(zhì)對(duì)嬰兒是足夠的，乳汁中胰島素量很少，對(duì)嬰兒無(wú)影響，因?yàn)閶雰旱南缚墒辜に厥Щ?。Vorherr注意到口服降糖藥物在乳汁中不存在，因此可以哺乳。生育年齡一般不用口服降糖藥，特別在少年發(fā)病者控制效果不佳，此類藥物對(duì)早孕有致畸作用，妊娠和分娩時(shí)其有延遲作用，故有延長(zhǎng)低血糖癥。

　　哺乳期葡萄糖耐量改善，以及激素平衡，疾病得以緩解，胰島素需要量減少，增加熱卡攝入而體重不增，臨床癥狀改善一直持續(xù)到斷奶后，糖尿病母乳喂養(yǎng)應(yīng)注意的一些問(wèn)題：

　　(1)糖尿病嬰兒常有它的特殊問(wèn)題。如早產(chǎn)，呼吸窘迫綜合征增加，高膽紅素血癥和早期喂養(yǎng)的困難，但最早期的問(wèn)題是低血糖，處理則應(yīng)盡早母乳喂養(yǎng)或靜脈緩慢點(diǎn)滴葡萄糖，如嬰兒需要特別護(hù)理，母乳喂養(yǎng)可能延遲。糖尿病乳母飲食中增加50克碳水化合物，早哺乳或排空乳房?？墒鼓溉槲桂B(yǎng)得以成功，嬰兒正常，母乳喂養(yǎng)無(wú)禁忌證。

　　(2)感染。糖尿病病人易于感染，特別在乳母，如乳房脹，乳管阻塞應(yīng)及時(shí)排空以免發(fā)生乳腺炎。應(yīng)注意休息，乳房熱敷，如有需要可口服抗菌素治療。由于糖尿病病人陰道分泌物葡萄糖含量高易有念珠菌感染，應(yīng)保持乳頭干燥以防引起乳頭感染霉菌，如發(fā)生感染母親和嬰兒應(yīng)同時(shí)用藥。

　　(3)調(diào)節(jié)飲食和胰島素用量，應(yīng)避免發(fā)生低血糖，因可引起腎上腺分泌而抑制乳汁分泌，經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖，晚間加點(diǎn)心，甚至哺乳時(shí)進(jìn)食。胰素用量常需減少。

　　(4)避免產(chǎn)生酮癥，因?yàn)橥w可進(jìn)入乳汁，而使嬰兒肝腫大，避免發(fā)生酮癥常需增加攝入量而不是增加胰島素用量。

　　妊娠期糖尿病產(chǎn)后血糖正常，完全可以母乳喂養(yǎng)。