兒童孤獨(dú)癥有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
典型的孤獨(dú)癥一定有三個(gè)方面的表現(xiàn):
第一,語(yǔ)言方面的損害;
第二,行為方面的損害,刻板的,重復(fù)的一些行為,對(duì)某些物品特別依戀;
第三,就是社會(huì)交往能力的損害。而且這些都必須是有質(zhì)的損害。
這三點(diǎn)必須同時(shí)具備,才考慮是孤獨(dú)癥。
自閉癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)
關(guān)于自閉癥的診斷,至今仍沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),目前使用較廣的是由美國(guó)精神病協(xié)會(huì)編寫的《精神病學(xué)的診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》對(duì)于自閉癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)又作了一些修改,即自閉癥必須至少符合下列12項(xiàng)中的6 項(xiàng)情況,同時(shí)至少具有A中的2 項(xiàng),B 中的1項(xiàng),C 中的1項(xiàng)。
A社會(huì)交往有實(shí)質(zhì)性的損傷,其表現(xiàn)如下:使用多種非語(yǔ)言行為有明顯的障礙;與同伴間的關(guān)系未達(dá)到該年齡兒童應(yīng)具有的水平;不會(huì)自發(fā)地與同伴分享歡樂和興趣;缺乏社會(huì)交往或情感交流。
B 語(yǔ)言交流受到嚴(yán)重影響:口語(yǔ)發(fā)展遲緩或完全喪失;獨(dú)處時(shí)有一定的言語(yǔ)能力,但嚴(yán)重缺乏與人進(jìn)行交談的能力;刻板或重復(fù)地使用某些語(yǔ)言或鸚鵡學(xué)舌式的語(yǔ)言;缺乏與其發(fā)展水平相當(dāng)?shù)母鞣N角色游戲或模仿性游戲的能力。
C行為、興趣及活動(dòng)模式呈局限性、刻板性和重復(fù)性:專注于一種或幾種刻板的有限的興趣模式,這種專注在強(qiáng)度和注意點(diǎn)上是不正常的;固執(zhí)地堅(jiān)持某些古怪的、無關(guān)緊要的動(dòng)作和行為;刻板的或重復(fù)性的動(dòng)作;固執(zhí)地專注于物體的某些部分。
D 在3 歲以前,以語(yǔ)言交流為主的社會(huì)交往或象征游戲及想象性游戲發(fā)展遲緩或不正常。
E 無法用瑞特失調(diào)或兒童分離失調(diào)解釋的障礙。
對(duì)個(gè)體的評(píng)估包括3個(gè)相關(guān)的階段:篩選、臨床評(píng)估和后續(xù)評(píng)估。
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