猩紅熱

　　猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌引起的一種急性傳染病。

　　臨床猩紅熱的癥狀有：

　　1、發(fā)熱。

　　2、咽痛和頭痛。

　　3、楊梅舌。

　　4、全身彌漫性鮮紅色皮疹，患兒臉上發(fā)紅但不出疹，與紅色的顏面相比，口唇周圍常顯得蒼白，俗稱“環(huán)口蒼白圈”。這時檢查患兒的嗓子，可看到扁桃體充血明顯，有時還能看到膿性滲出。

　　一旦出現(xiàn)上述癥狀就應(yīng)考慮到猩紅熱，并立即到醫(yī)院就診。猩紅熱并不可怕，青霉素常為特效藥物，倘若小兒對青霉素過敏，可選擇紅霉素口服(具有與青霉素相同的效果)。

　　目前，猩紅熱尚沒有可供預(yù)防的菌苗，因此，預(yù)防猩紅熱的關(guān)鍵應(yīng)在冬、春季盡量不帶孩子去人多擁擠的公共場所。因?yàn)樾杉t熱是由β溶血性鏈球菌引起的，抵抗力低下人常引起猩紅熱，但有些人對紅疹毒素具有有抵抗力，所以只引起咽峽炎(鬧嗓子)。因此，避免與鬧嗓子的人的接觸，也是防止感染的好辦法，如果已經(jīng)接觸過，可口服復(fù)方新諾明或紅霉素3天，就能達(dá)到預(yù)防的目的。

　　兒童猩紅熱容易產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，如急性腎炎、風(fēng)濕熱。

　　1、化膿性并發(fā)癥 由于細(xì)菌直接侵襲咽喉附近的組織，常易引起這些組織發(fā)炎。如化膿性淋巴結(jié)炎，表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大，伴有壓痛;化膿性中耳炎，表現(xiàn)為耳道有膿性滲出。

　　2、中毒性心肌炎 在猩紅熱的早期，病菌產(chǎn)生的大量毒素常常會侵犯到心臟，引起心肌炎等?；純嚎沙霈F(xiàn)高熱、寒顫、面色難看等毒血癥狀。

　　3、溶血性鏈球菌侵入機(jī)體后常使人體免疫系統(tǒng)發(fā)生抗原抗體的免疫反應(yīng)，臨床可出現(xiàn)下列并發(fā)癥，1)急性腎小球腎炎絕大部分為鏈球菌感染后腎炎，臨床以血尿、少尿、浮腫和高血壓為主要表現(xiàn)。2)風(fēng)濕熱與溶血性鏈球菌關(guān)系密切。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、心臟炎，以心內(nèi)膜受累為主，皮下小結(jié)、環(huán)形紅斑、舞蹈病。

　　小兒猩紅熱是常見病，多發(fā)病，父母應(yīng)嚴(yán)密觀察，注意并發(fā)癥的早期表現(xiàn)，及時就診，以免延誤病情。