張干強調(diào),制藥、醫(yī)療、養(yǎng)殖,是自然環(huán)境中抗生素最重要的來源。
他研究發(fā)現(xiàn), 在維多利亞港5個不同采樣點, 極微量的抗生素藥物主要在2 個采樣點檢出, 正好接近一家大型水產(chǎn)養(yǎng)殖廠,深圳灣水體中,高含量氯霉素藥物也主要來自周邊水產(chǎn)養(yǎng)殖排放的廢水。
暨南大學(xué)環(huán)境工程研究生趙娜分析不同類型菜地土壤中抗生素含量,發(fā)現(xiàn)養(yǎng)豬場菜地>無公害蔬菜基地>普通蔬菜基地>綠色蔬菜基地。
她指出,養(yǎng)豬場菜地土壤中抗生素含量遠遠高于其他三種土壤, 原因是菜地完全施加豬糞作為肥料、用魚塘水灌溉,使有機肥料和水體中的抗生素轉(zhuǎn)移到土壤里。
危害幾何
微量抗生素引發(fā)耐藥性?未有定論!
張干指出,國外科學(xué)家把細菌耐藥性問題視為20世紀人類“八大失敗”之一。濫用抗生素造成耐藥性已是科學(xué)界公認的,早期的青霉素現(xiàn)在都基本沒有用了,原來的臀部肌肉注射現(xiàn)也已很少采用,代之以直接的靜脈輸液。
“至于自然環(huán)境中的抗生素,是否會引起耐藥性問題,目前科學(xué)界還沒有定論。”張干告訴記者,水環(huán)境中的抗生素濃度極低,是否會引發(fā)細菌耐藥性并無定論。“這個含量遠低于我們吃抗生素的劑量。”據(jù)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一醫(yī)院教授肖永紅調(diào)查推算,中國每年人均消費抗生素138克,是美國的10倍。
中山大學(xué)海洋學(xué)院教授鄒世春和他的研究團隊曾在北江水域采集了9 個水體樣品,結(jié)果發(fā)現(xiàn)其中5 個對四環(huán)素有耐藥性,7 個對紅霉素有耐藥性,8 個對磺胺二甲嘧啶有耐藥性。他們還發(fā)現(xiàn),磺胺“抗性基因” 的含量水平與該區(qū)域水中磺胺含量分布具有一定的相關(guān)性,表明外源性抗生素對河流的污染可能是誘導(dǎo)“抗性基因”的重要因素。
對此張干強調(diào),“相關(guān)關(guān)系”并不等同于“因果關(guān)系”,科學(xué)界對于細菌耐藥性如何產(chǎn)生, 多高濃度、多長接觸時間會激發(fā)耐藥性沒有研究結(jié)論。
人類在濫用
環(huán)境中抗生素濃度升高
令人擔(dān)憂的現(xiàn)實是,人類使用的抗生素不斷增加,自然環(huán)境中的抗生素濃度會隨之升高。
本來, 各種抗生素進入自然環(huán)境中,按道理往往會被光降解、水解或被微生物降解, 短則數(shù)小時長則幾天就會消亡,不會像重金屬污染物那樣不斷累積,但科研人員眼下仍可在各種水體和土壤中檢出一定濃度的抗生素。
“雖然抗生素在不斷降解,但我們?nèi)祟愐苍诓煌E欧牛谑蔷托纬闪爽F(xiàn)有濃度。結(jié)果,環(huán)境中抗生素的‘持久性’很長。”張干和他的同事研究發(fā)現(xiàn),即使在渤海灣中部,也可以檢出微量濃度的抗生素。
“歐美發(fā)達國家目前已把抗生素污染視為環(huán)境問題。雖然目前還無法判定危害多大, 但對這種新型的化學(xué)污染物不能麻痹大意。應(yīng)把它當做‘潛在有害’來對待,因為自然生態(tài)被破壞后恢復(fù)起來很困難。”
張干進一步指出, 抗生素藥物作為化學(xué)品, 并沒有考慮生態(tài)系統(tǒng)中其他形形色色的生物。“對人類無害,對動物不一定無害。”
國家無要求
缺監(jiān)測缺污水處理工藝
目前,由于國家尚無相關(guān)要求,國內(nèi)污水處理廠并沒有將抗生素當做一種目標污染物來處理, 工藝也不是為它設(shè)計。
專家分析發(fā)現(xiàn),珠三角4 家污水處理廠對抗生素污染物去除率都不高,現(xiàn)有的常規(guī)污水處理工藝并不適用于抗生素。
國家官方環(huán)境監(jiān)測,也沒把抗生素納入目標化合物檢測范圍。“抗生素污染,目前還處于科研階段,很多事項都不清楚。”
張干說,目前最緊迫、最需要做的是,嚴控濫用抗生素。
事實上, 政府已經(jīng)意識到相關(guān)問題。
2012 年全國安全用藥月的宣傳主題是“謹慎使用抗生素”。從2011年4月開始,衛(wèi)生部展開為期3年的“抗菌藥物臨床應(yīng)用”專項整治活動,劍指抗生素濫用。
衛(wèi)生部頒發(fā)的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,也于今年8月1日起施行,寄望建立控制抗生素濫用的長效機制。