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“汞中毒”對人體危害有多大(2)


2014-04-17 14:12  [查查吧]  來源:m.uabf.cn  
以往的文獻報道證實,將金屬汞注射于靜脈內,能夠看到金屬汞沿著靜脈、淋巴系統(tǒng)不斷地播散于肺循環(huán)體系、心臟和腎臟等臟器,由于汞離子能夠穿透血腦屏障,中毒性腦病是突出的損害表現之一。鑒于靜脈注射汞在人體內高度分散的存在方式,醫(yī)生沒有可能通過手術干預方式取出人體內的汞,在藥物驅汞的排泄劑量低于人體中汞的持續(xù)釋放劑量時,多臟器損害難以避免,甚至有可能導致患者死亡;中毒嚴重者存活后可能遺留腦病后遺癥,例如智商的顯著下降,因為大腦是功能再生能力最差的組織器官。

如果推測昆明男童體內所存積的大量金屬汞,的確是經過注射方式所為,那么注射的金屬汞沒有直接進入靜脈是不幸中的萬幸。至少在身體狀況和病情許可的情況下,尚存手術干預的可能。依靠手術最大限度清理體內尚存的金屬汞,再結合藥物驅汞治療進一步減少人體內的汞負荷水平,是現代醫(yī)學為數不多的治療選擇。目前,患兒已經來到北京的醫(yī)療機構接受救治,相信醫(yī)務工作者會努力給患兒提供適宜的救治條件和康復條件,祝愿他能有一個健康美好的未來。

汞的無害與有害

體溫計破碎不必太恐慌

記得多年前上小學時,語文課本中有一篇課文,講述地主為了給死去的父母以童男童女殉葬,逼迫男孩、女孩喝下水銀,孩子死后容顏不改、栩栩如生。童年的記憶一直深深留在我的腦海里,那就是水銀劇毒,吃了可以斃命。我相信絕大多數人對此依然深信不疑,你如果告訴他水銀吞進肚里不會中毒,往往會招致一片嘩然:“你說什么?吃了水銀不會有事?不能吧!”

臨床實踐中,經常遇到嬰幼兒試體溫時不慎將嘴里的體溫計咬碎,致使汞進入口腔的情況。此時家長通常都是爭分奪秒地懷抱嬰兒趕往醫(yī)院,在急診室疾呼救救孩子!醫(yī)務人員在病情判斷上的任何猶豫無疑會加重家長的擔憂。

在日常生活中,體溫計打破和臺式血壓計使用不當使汞逸出,是最常見的汞暴露方式。金屬汞進入孩子口腔,是直觀的事實,引起家長高度重視是可以理解的。而汞蒸氣進入人體呼吸道,無法被人們的視線所覺察。國內近年來屢屢發(fā)生學生將汞帶入教室玩耍,因為污染教室而造成群體汞中毒事件。正是由于發(fā)病原因潛隱而難以覺察,通常要經歷過多的周折、過長的等待時間,才能夠披露事件本質,開始治療。

一只體溫計中的汞只有一克左右,劑量有限,即便清理不徹底,也不會導致汞中毒的發(fā)生。但是血壓計中汞的泄漏劑量可能較大,必須引起足夠的重視。對于泄漏于室內的汞,可以用硬紙片緊貼地面收集于添加清水的瓶中,盡可能收集徹底。對于被污染的地面,可以用硫磺粉覆蓋,使其衍變?yōu)椴痪邠]發(fā)性的硫化汞。在1周至2周之內,需要經常進行室內通風,以降低室內空氣的汞含量水平。

女性當心化妝品汞中毒

呼吁增白祛斑美容謹防汞中毒已有數年之久,然而時至今日,因為增白祛斑美容而汞中毒求治者依然不在少數。1996年美國-墨西哥邊境地區(qū)的居民因使用一種增白化妝品而發(fā)生汞中毒,經檢測,其中含有6%-10%的氯化亞汞。美國有關衛(wèi)生服務機構實施了臨床調查,發(fā)現所有接觸者均為女性,在71人尿標本檢測中,57人尿汞水平超過0.02毫克/升;另外從患者的家屬(丈夫、子女)等非使用者中獲得18份尿標本,有9份尿汞水平超過0.02毫克/升。這是首次證實化妝品汞中毒可以累及家人。

化妝品汞中毒患者均為女性。汞易透過血腦屏障和胎盤屏障,體內汞超標的女性,在哺乳期乳汁中可以檢測到汞的存在。因此可以認為,育齡婦女汞中毒有可能影響到子女的健康。

汞有毒,但是否中毒取決于接觸劑量和方式。生活中自我保護意識與妥善的處置方式,是降低汞中毒風險的最佳方法。

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