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無癥狀感染者康復(fù)出院后還要繼續(xù)隔離

近日,青島市舉行的新聞發(fā)布會詳細(xì)解答了多個(gè)市民最關(guān)注的關(guān)于新冠的問題。

無癥狀感染者康復(fù)出院后還要繼續(xù)隔離

在10月18日青島市舉行的新聞發(fā)布會上,副市長欒新,市政府辦公廳副主任陳萬勝,市衛(wèi)生健康委黨組成員、副主任,市中醫(yī)藥管理局專職副局長趙國磊,青島大學(xué)醫(yī)療集團(tuán)副院長、青島大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)中心主任、青島市新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長孫運(yùn)波,青島市第三人民醫(yī)院黨委書記、院長邢曉博等人詳細(xì)解答了多個(gè)市民最關(guān)注的問題。

問:新冠確診患者下一步的治療流程是什么,治療難點(diǎn)在哪里?

孫運(yùn)波:下一步的治療為繼續(xù)對癥處理和處理基礎(chǔ)疾病,同時(shí)也采用中西醫(yī)結(jié)合治療來抗病毒。國家和省第一時(shí)間派出國內(nèi)頂尖和省內(nèi)權(quán)威的專家來青島,和青島市專家一起制定了各項(xiàng)會診制度,包括每日的巡視和查房制度,根據(jù)病人病情需要駐點(diǎn)保障,確保病人的安全和治療效果。

我市對所有危重型新冠確診病人都進(jìn)行了中西醫(yī)結(jié)合和免疫治療,免疫治療包括使用新冠肺炎康復(fù)者恢復(fù)期血漿和免疫調(diào)節(jié)劑,效果還是令人非常滿意的。盡管肺結(jié)核可以使新冠肺炎病情加重,但在國家、省、市專家組指導(dǎo)下,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的共同努力下,精準(zhǔn)施治,全部病人均病情穩(wěn)定,今天有一位重型已經(jīng)轉(zhuǎn)為普通型,后續(xù)還會不斷有病人康復(fù)。

問:此次核酸檢測動用了第三方檢測力量和社會力量,請介紹一下有關(guān)情況。

趙國磊:社會辦醫(yī)一直是我市衛(wèi)生健康事業(yè)的重要組成部分。我市共有金域檢驗(yàn)、華大基因在內(nèi)的8家核酸檢測機(jī)構(gòu)。新冠疫情發(fā)生后,青島市緊緊圍繞核酸檢測能力提升和應(yīng)檢盡檢的工作目標(biāo),通過新建一批、改擴(kuò)建一批、遷建一批、提升一批,全力提升我市核酸檢測能力。我市從今年2月初每日檢測能力2000份提升到現(xiàn)在每日檢測能力26萬份,其中,第三方檢測機(jī)構(gòu)占據(jù)56.4%的比重,第三方檢測機(jī)構(gòu)為我市圓滿完成本次核酸檢測發(fā)揮了重要作用。

無癥狀感染者康復(fù)出院后還要繼續(xù)隔離
無癥狀感染者康復(fù)出院后還要繼續(xù)隔離(圖源攝圖網(wǎng))

問:市第三人民醫(yī)院原來是綜合性醫(yī)院,現(xiàn)在作為新冠定點(diǎn)醫(yī)院,能否進(jìn)一步介紹三醫(yī)改造、收治患者進(jìn)展情況?

邢曉博:作為青島市新冠肺炎定點(diǎn)后備醫(yī)院,改造完成后符合隔離條件的病床595張,其中含有重癥床68張。 10月11日夜,接到青島市胸科醫(yī)院患者分流指令后,我院連夜召開專題會,啟動“一指九組”戰(zhàn)時(shí)指揮體系,歷時(shí)13個(gè)小時(shí),完成了醫(yī)院停診、全院在院人員2757人的核酸檢測、475名住院患者出院分流等工作。在最短的時(shí)間內(nèi)迅速進(jìn)入狀態(tài),并于當(dāng)天24時(shí)前達(dá)到接治新冠肺炎患者的條件。

為保障醫(yī)療救治工作,成立了聯(lián)合指揮部,市衛(wèi)健委也調(diào)配青島大學(xué)醫(yī)療集團(tuán)的副院長孫運(yùn)波臨時(shí)擔(dān)任我院副院長,分管醫(yī)療護(hù)理和院感工作,并從齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、青大醫(yī)療集團(tuán)調(diào)配了聯(lián)合醫(yī)務(wù)科主任、聯(lián)合護(hù)理部主任和聯(lián)合院感科主任。另有大量的有援鄂經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生、護(hù)士和院感專家混編到救治隊(duì)伍中,醫(yī)院還從院外調(diào)配了5名有援鄂經(jīng)歷的院感專家。

問:青島港一名無癥狀感染者已康復(fù)出院,出院后會不會還有潛在風(fēng)險(xiǎn),如何管控?

孫運(yùn)波:不能說絕對安全,也不能說沒有風(fēng)險(xiǎn),國家最新的診療方案已經(jīng)涉及到這個(gè)問題。新冠肺炎患者有嚴(yán)格的出院標(biāo)準(zhǔn):1.體溫恢復(fù)正常3天以上;2.呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn);3.肺部影像學(xué)變化明顯好轉(zhuǎn),4.間隔24小時(shí)的兩次核酸檢測陰性才能出院。

對于符合出院標(biāo)準(zhǔn)的患者,器官功能損傷仍未完全恢復(fù)而且不排除具有傳染性,因此仍需要在醫(yī)院集中隔離14天。這14天當(dāng)中,仍然要觀察他的健康情況,14天以后再次對他的呼吸道和糞便進(jìn)行核酸檢測,結(jié)果是陰性,同時(shí)沒有呼吸道癥狀,才能解除隔離,一般病人出院以后第14天、第28天、三個(gè)月、半年還要進(jìn)行隨訪和復(fù)診,包括查血常規(guī)和核酸檢測。

新冠肺炎患者出院以后,若核酸檢測再次出現(xiàn)陽性,被稱之為“復(fù)陽”,當(dāng)然這個(gè)稱呼在學(xué)術(shù)界沒有得到承認(rèn),其實(shí)絕大多數(shù)核酸復(fù)陽是病毒的片段而不是活病毒,康復(fù)者“復(fù)陽”在其密切接觸者中傳播風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)該是很低的。

問:目前秋冬季節(jié)疫情防控的督導(dǎo)工作如何開展?怎么樣才能夠切實(shí)保障這一系列的督導(dǎo)工作真正落到實(shí)處?

陳萬勝:市委統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行工作領(lǐng)導(dǎo)小組(指揮部)決定組織10個(gè)督導(dǎo)組赴各區(qū)市,對常態(tài)化形勢下秋冬季疫情防控準(zhǔn)備等工作進(jìn)行督導(dǎo)。每個(gè)督導(dǎo)組由一位領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì),疾控專家、紀(jì)檢干部、工作人員組成,長期駐在各區(qū)市,駐點(diǎn)進(jìn)行督導(dǎo)和檢查工作。采取日常暗訪與專項(xiàng)督導(dǎo)相結(jié)合來進(jìn)行。督查結(jié)束以后,將督查中發(fā)現(xiàn)的問題及相關(guān)工作建議向市委統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行工作領(lǐng)導(dǎo)小組(指揮部)進(jìn)行反饋、報(bào)告,指揮部辦公室也會不定期地對各個(gè)督導(dǎo)組工作開展的情況進(jìn)行督促檢查。

以上就是關(guān)于無癥狀感染者康復(fù)出院后還要繼續(xù)隔離的詳細(xì)信息,希望能幫助到您。

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