工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償包括醫(yī)療、康復(fù)所需費(fèi)用,也包括保障基本生活的費(fèi)用,那么哪些情形不能享受工傷保險(xiǎn)待遇呢?下面讓我們一起來(lái)看看吧!
工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險(xiǎn)待遇:
(1)喪失享受待遇條件的;
(2)拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的;
(3)拒絕治療的。
(一)醫(yī)療費(fèi)
1、標(biāo)準(zhǔn):從工傷保險(xiǎn)基金支付
2、待遇享受要求:(1)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救;(2)治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)
3、備注:工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。
(二) 伙食補(bǔ)助費(fèi)
1、標(biāo)準(zhǔn):由工傷保險(xiǎn)基金支付;
2、待遇享受要求: 住院期間。
3、備注:基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
(三)食宿、交通費(fèi)
1、標(biāo)準(zhǔn):由工傷保險(xiǎn)基金支付;
2、待遇享受要求:(1)工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的;(2)經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意。
3、備注:基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
(四)康復(fù)治療費(fèi)
1、標(biāo)準(zhǔn):從工傷保險(xiǎn)基金支付。
2、待遇享受要求:到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù),符合規(guī)定的。
(五)輔助器具費(fèi)
1、標(biāo)準(zhǔn):按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付
2、待遇享受要求:( 1)因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn);(2)安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具
(六) 停工留薪
1、標(biāo)準(zhǔn):原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付,含勞動(dòng)者的基本工資、加班費(fèi)、獎(jiǎng)金、津貼等全部貨幣性收入,一般按其工傷前平均工資計(jì)算。
2、待遇享受要求:(1)停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月;傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。(2)工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
(七)生活護(hù)理費(fèi)
1、標(biāo)準(zhǔn):以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的一定比例按月計(jì)發(fā)。
一級(jí)為60%;
二級(jí)為50%;
三級(jí)為40%;
四級(jí)為30%。
2、待遇享受要求:
(1)在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé);
(2)已評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)
以上就是關(guān)于哪些情形不能享受工傷保險(xiǎn)待遇的相關(guān)信息,希望能幫助到您。
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