異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)難、墊支負(fù)擔(dān)重是廣大群眾看病就醫(yī)的一大難點(diǎn)問(wèn)題。在深全國(guó)人大代表?xiàng)罹w松建議：推進(jìn)門(mén)診費(fèi)用跨省結(jié)算在深落地。

　　建議推進(jìn)門(mén)診費(fèi)用跨省結(jié)算在深落地

　　深圳門(mén)診患者近半是異地參保人

　　楊緒松說(shuō)，在全國(guó)范圍推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算，是民心所向、大勢(shì)所趨，對(duì)于深圳來(lái)說(shuō)更是意義重大。

　　深圳目前有超過(guò)五百萬(wàn)異地參保人。其中有全國(guó)各地企業(yè)派駐深圳的員工，也有退休后到深圳隨子女生活的老人，還有懷揣夢(mèng)想到深圳尋找機(jī)會(huì)的創(chuàng)業(yè)者。深圳市2017年就接入跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺(tái)(國(guó)家平臺(tái))，異地就醫(yī)住院費(fèi)用已實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算，但是，異地門(mén)診費(fèi)用還要自己墊付，回參保地報(bào)銷(xiāo)。既要跑腿，耗時(shí)也長(zhǎng)，對(duì)于貧困家庭來(lái)說(shuō)更是一個(gè)極大的負(fù)擔(dān)。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，深圳的門(mén)診患者中有48%是異地參保人。推進(jìn)異地醫(yī)保，不僅可以減輕患者的負(fù)擔(dān)，也為醫(yī)院和醫(yī)保部門(mén)減負(fù)，無(wú)需投入大量人力為報(bào)銷(xiāo)環(huán)節(jié)準(zhǔn)備資料、人工審核。

建議推進(jìn)門(mén)診費(fèi)用跨省結(jié)算在深落地（圖源攝圖網(wǎng)）

　　四類(lèi)人群應(yīng)率先納入試點(diǎn)范圍

　　楊緒松認(rèn)為，門(mén)診就醫(yī)結(jié)算與住院相比頻次高、結(jié)算量大，對(duì)結(jié)算的時(shí)效性要求強(qiáng)，結(jié)算平臺(tái)的硬件和軟件要求更高。同時(shí)，全國(guó)各地醫(yī)保政策不統(tǒng)一，待遇保障水平差異大也給異地結(jié)算帶來(lái)一定難度，監(jiān)管也相對(duì)困難，這都需要國(guó)家層面來(lái)協(xié)調(diào)解決。

　　楊緒松建議，加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、流程和結(jié)算方式，并按先簡(jiǎn)后難分步推。以個(gè)人賬戶(hù)普通門(mén)診和藥店購(gòu)藥的跨省門(mén)診直接結(jié)算為試點(diǎn)，再逐步擴(kuò)大到門(mén)診特病和門(mén)診統(tǒng)籌等結(jié)算類(lèi)型。以部分醫(yī)藥機(jī)構(gòu)作為試點(diǎn)，逐步擴(kuò)大到所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。他還建議，將異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員及異地轉(zhuǎn)診人員這四類(lèi)人員率先納入試點(diǎn)范圍，優(yōu)先保障異地常住人員的跨省異地門(mén)診結(jié)算醫(yī)保待遇。

　　簡(jiǎn)化異地就醫(yī)備案手續(xù)

　　如何讓這項(xiàng)惠民政策更便民?楊緒松認(rèn)為，首先要簡(jiǎn)化備案手續(xù)。當(dāng)前，深圳參保人的異地就醫(yī)備案手續(xù)已進(jìn)行精簡(jiǎn)，備案實(shí)現(xiàn)“秒備”。但是，還有一些地方存在醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入國(guó)家平臺(tái)程序復(fù)雜，參保人備案手續(xù)繁雜、流程長(zhǎng)、耗時(shí)長(zhǎng)的情況，迫切需要國(guó)家層面對(duì)平臺(tái)備案程序進(jìn)行簡(jiǎn)化，實(shí)現(xiàn)規(guī)范、統(tǒng)一。

　　楊緒松還建議發(fā)揮醫(yī)保支付杠桿作用，積極探索參保人在不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)實(shí)行差異化的醫(yī)保支付政策，促進(jìn)我國(guó)加快形成“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療體系。

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