輕癥不會(huì)留后遺癥,康復(fù)者不具傳染性。
“輕型患者和普通型患者出院后恢復(fù)得都很好,因?yàn)楸旧戆Y狀輕,好起來(lái)也偏快,康復(fù)以后肺部不會(huì)有后遺癥,治愈效果基本是完全康復(fù)。”北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師王晶說(shuō)。
某些重型、危重型患者由于病情涉及、影響到肺、肝、腎、心臟等多臟器,會(huì)有炎癥指標(biāo)升高或呼吸衰竭等表現(xiàn),因此治療過(guò)程比較復(fù)雜,恢復(fù)起來(lái)也會(huì)相對(duì)慢一點(diǎn)。這類病人康復(fù)后,有些會(huì)有肺間質(zhì)纖維化后遺癥,影響患者本人的肺功能,或使其偶有干咳,但是不會(huì)有病毒的排出、復(fù)制和傳播,因此不具有任何傳染性。王晶說(shuō),普通甲流、乙流的重癥病人好轉(zhuǎn)以后,也常見(jiàn)遺留肺間質(zhì)纖維化。“這就好似皮膚上有炎癥,好了以后會(huì)留一塊疤一樣。”
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)系教授、中國(guó)免疫學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)黃波表示,新冠肺炎患者治愈康復(fù),意味著機(jī)體的免疫系統(tǒng)已經(jīng)將病毒清除。免疫系統(tǒng)既產(chǎn)生了中和抗體結(jié)合病毒,阻止病毒進(jìn)入細(xì)胞;又激活了病毒特異性T細(xì)胞,通過(guò)攻擊病毒感染的細(xì)胞,將已進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的病毒清除,從而根治病毒。
出院后繼續(xù)隔離復(fù)查,完全康復(fù)再回歸社會(huì)
王晶介紹,符合國(guó)家最新的新冠肺炎第七版診療方案提出的4條出院標(biāo)準(zhǔn),即體溫正常3天以上,呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn),肺部影像學(xué)明顯改善以及連續(xù)兩次核酸檢測(cè)陰性,新冠肺炎治愈患者才可從定點(diǎn)治療醫(yī)院出院。
負(fù)責(zé)新冠肺炎出院患者復(fù)查的定點(diǎn)醫(yī)院呼吸科大夫表示,康復(fù)者出院后將嚴(yán)密居家或去隔離點(diǎn)隔離,接下來(lái)會(huì)進(jìn)行密切隨診和嚴(yán)格復(fù)查。“患者出院后第二周和第四周要求到定點(diǎn)醫(yī)院復(fù)查肺部CT、核酸以及血常規(guī)等,復(fù)查顯示完全康復(fù)的病人,就可以回歸正常工作和生活了,且不會(huì)對(duì)別人造成任何影響。”
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