老年人血液系統(tǒng)疾病拔牙禁忌癥常見的有：貧血、白血病、惡性淋巴瘤等。
(1)貧血。是指外周血液血紅蛋白量低于正常值，男性低于130克/升，女性低于120克/升。老年人貧血很常見，除造血功能下降以外，其他疾病所致的繼發(fā)性貧血是最主要原因。
衰老可引起貧血，貧血又加快衰老，故貧血對(duì)老年人的危害極大。那么如何發(fā)現(xiàn)貧血這一疾病呢?面色和黏膜蒼白是最常見的體征，另外易疲倦、乏力、頭暈耳鳴、記憶力衰退也是常見體征。有以上常見癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做血常規(guī)等檢查以明確診斷。
在一般情況下，無論缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血，還是再生障礙性貧血，若患者全身情況良好，血紅蛋白保持在100克/升左右可以拔牙。
老年人輕度貧血有可能潛在其他疾病，例如肝腎功能不全、腫瘤、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病等，不可掉以輕心，應(yīng)該仔細(xì)尋找原因，以排除其他拔牙禁忌證，以免拔牙術(shù)中、術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥。
(2)白血病。白血病是造血組織的惡性疾病。根據(jù)白血病細(xì)胞的成熟程度和自然病程分為急性和慢性兩大類。急性白血病為拔牙的禁忌證。慢性白血病分為慢性粒細(xì)胞白血病(慢粒)和慢性淋巴細(xì)胞白血病(慢淋)。多數(shù)慢?；颊呓?jīng)過治療而處于穩(wěn)定期者，可以拔牙，但必須在?？漆t(yī)師的提示診斷和建議后才能拔牙，并預(yù)防感染及出血。慢淋發(fā)病率低，比較少見，如為輕型可以拔牙，注意事項(xiàng)同前。
(3)白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞減少癥。周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)低為白細(xì)胞減少癥;粒細(xì)胞計(jì)數(shù)低為粒細(xì)胞減少癥或?yàn)榱＜?xì)胞缺乏癥，易引起嚴(yán)重感染和影響創(chuàng)口愈合，應(yīng)避免拔牙。如中性粒細(xì)胞在(2～2.5)×109/升，或白細(xì)胞總數(shù)在4×109/升以上，患者可以耐受拔牙。
(4)惡性淋巴瘤。惡性淋巴瘤是一種來源于淋巴細(xì)胞惡性增生的腫瘤。惡性淋巴瘤患者必須拔牙時(shí)應(yīng)由血液內(nèi)科醫(yī)師診治，疾病穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行。淋巴瘤的低度惡性者確診后可以拔牙;高度惡性者拔牙應(yīng)視為禁忌證。
