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有病史者拔牙不可隨意
莊醫(yī)生提醒,拔牙雖然不是大手術(shù),但有下列病史的患者,拔牙不可太隨意:
血壓過高的患者應(yīng)先控制高血壓,再考慮拔牙。高血壓患者如果患有心、腦、腎器質(zhì)性損害的,拔牙也需慎重。
心臟病患者如果有下列情況者不宜拔牙:6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過心肌梗塞;最近才發(fā)作過心絞痛;充血性心力衰竭等。
血液病,如血友病、血小板減少、白血病患者,如貿(mào)然拔牙,常會(huì)引起出血不止,甚至造成生命危險(xiǎn)。
糖尿病患者拔牙,術(shù)后容易發(fā)生傷口感染,還會(huì)加重糖尿??;必須拔牙者,則應(yīng)在糖尿病得到控制的情況下再進(jìn)行,并在拔牙前后應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。
肝炎、肝硬化患者,肝功能有明顯損害者,因其體內(nèi)凝血機(jī)制受到影響,應(yīng)先保肝治療,待肝功能基本正常后才可拔牙。
孕婦在孕期前3個(gè)月內(nèi)拔牙容易流產(chǎn),后3個(gè)月內(nèi)拔牙易早產(chǎn),故在懷孕第4、5、6三個(gè)月期間拔牙較為安全。婦女月經(jīng)期由于激素的作用,血液凝固性發(fā)生一些變化,而且有可能引起出血,所以月經(jīng)期除非緊急,應(yīng)延期拔牙。
甲亢患者應(yīng)在甲亢得到控制之后,才可以進(jìn)行拔牙。
腎臟疾病,各類急性腎病均應(yīng)暫緩拔牙。對各種慢性腎病,應(yīng)判定腎臟的損害程度再?zèng)Q定能否拔牙。
頜面部癌腫做過放射治療的部位一般不宜拔牙,至少在3—5年內(nèi)不應(yīng)拔牙,以免引起放射性骨髓炎。