智齒是牙列中最后萌出的牙,多于18-25歲萌出,因萌出位置不足,可導(dǎo)致智齒萌出不全而異位或阻生,牙冠部分外露于牙齦之外,部分被牙齦覆蓋。牙齦與牙體之間形成一個狹窄較深的盲袋,容易積存食物碎屑和細菌,一般刷牙漱口難以清洗干凈;加之冠部牙齦易因咀嚼食物而損傷,形成潰瘍。當(dāng)全身抵抗力下降、細菌毒力增強時,便可引起牙冠周圍組織炎癥。智齒冠周炎發(fā)病初期,由于癥狀輕微,常被病員忽視而延誤治療,致使炎癥迅速發(fā)展,病情加重。治療原則為消炎、鎮(zhèn)痛,有膿腫形成則切開引流。智齒冠周炎急性期應(yīng)根據(jù)炎癥程度及全身反應(yīng),選擇適當(dāng)足量的抗生素,并注意全身支持治療,齦袋附近形成膿腫時,應(yīng)及時切開引流。局部處理也很重要?;颊邞?yīng)注意保持口腔清潔,可用溫?zé)嵯緞┖?,如口泰、洗必泰漱口液等。同時可用1%~3%過氧化氫溶液及生理鹽水反復(fù)交替沖洗齦袋,以清除齦袋內(nèi)的膿液、細菌、食物殘渣等,至溢出液清亮為止。當(dāng)炎癥轉(zhuǎn)入慢性期后,經(jīng)X線證明智齒不可能萌出時,或相應(yīng)對頜牙位置不正或已拔除時,為防止智齒冠周炎復(fù)發(fā),應(yīng)盡早拔除智齒。對位置正常,有足夠萌出位置,且對頜牙正常的智齒,可行冠周齦瓣切除術(shù),以消除齦袋。