經(jīng)常服用降壓藥、抗癲癇藥以及免疫抑制劑的患者,如果一咬東西牙齒就出血,很可能患有牙齦增生,而致病的主要原因就是每天必吃的降壓藥、抗癲癇藥等。
藥物性牙齦增生沒(méi)有任何癥狀,而且病情進(jìn)展緩慢,很容易被患者忽視。臨床中接觸的患者,增生部分都包住了整個(gè)牙齒,還有的牙齒被增生的牙齦擠壓到移位才到醫(yī)院治療,結(jié)果只能手術(shù),如果導(dǎo)致骨質(zhì)破壞,治療后牙齒也不可能恢復(fù)到原來(lái)的狀況。
一些高血壓患者長(zhǎng)期服用硝苯地平降壓治療時(shí),由于牙齦對(duì)這類藥物較敏感,部分敏感人群就會(huì)出現(xiàn)牙齦增生,這可能與藥物刺激牙齦膠原和纖維堆積有關(guān)。其典型癥狀是增生的牙齦覆蓋牙體,重者可達(dá)牙冠的1/2,表現(xiàn)為牙齦體積增大,外觀呈鮮紅色,質(zhì)地柔軟、富有彈性、無(wú)觸痛、無(wú)出血和表面損傷。
因此,服藥期間要認(rèn)真刷牙、注意口腔衛(wèi)生、半年清潔一次牙齒。如果用藥之前已有牙齦炎,那就更應(yīng)注意,至少每半年去醫(yī)院進(jìn)行一次牙齒檢查和潔牙。如果已引起藥物性牙齦增生,通過(guò)治療牙齦增生得以控制就不建議調(diào)整藥物,如果增生不能控制,需調(diào)整用藥。
另外,藥物導(dǎo)致的牙齦增生和牙齦炎造成的增生是有區(qū)別的,而前者的增生是全口牙齒或多個(gè)牙齦同時(shí)增生。有些人服用降壓藥不到一年就會(huì)出現(xiàn)牙齦增生,一般人用藥兩年左右出現(xiàn)牙齦增生,這與個(gè)人體質(zhì)和服用的降壓藥有關(guān)。