可復性牙髓炎是一種病變較輕的牙髓炎,相當于“牙髓充血”。當牙髓受到溫度刺激時,產生短暫、尖銳的疼痛,當刺激去除后,疼痛立即消失。
可復性牙髓炎主要特點是:無自發(fā)痛史,刺激去除后,疼痛立即消失。
可復性牙髓炎病理:當齲病、磨損、創(chuàng)傷或醫(yī)源性因素等破壞了釉質或牙骨質的完整性時,通過暴露的牙本質小管、牙髓、牙周袋途徑和身源感染引起牙髓炎,而根尖周的感染主要是繼發(fā)于牙髓感染。
可復性牙髓炎癥狀特征:患牙常見有髓腔的牙體硬組織病損,有深牙周袋及咬合創(chuàng)傷;當患牙受到冷、墊溫度刺激或甜、酸化學刺激時,立即出現(xiàn)瞬間的疼痛反應,尤其對冷刺激更敏感,刺激一去除,疼痛隨即消失。無自發(fā)性疼痛。
可復性牙髓炎治療原則:去除刺激,消除炎癥。在去除齲壞組織后,用氧化鋅丁香油粘固粉暫時封閉窩洞,待無癥狀后按深齲處理。
可復性牙髓炎病因分析:
細菌因素:與口腔衛(wèi)生有關,如牙結石、牙菌斑等等。
免疫因素:進入牙髓或根尖周的抗原物質可誘發(fā)機體的特異性免疫反應,導致牙髓和根尖周的損傷;
物理因素:急性牙外傷和慢性創(chuàng)傷可造成根尖部血管的挫傷或斷裂,使牙髓血供受阻,引起牙髓退變、發(fā)炎或壞死;過高的溫度刺激或溫度驟然改變,會引起牙髓充血,甚至轉化為牙髓炎;用牙鉆備洞未用冷卻劑時,把產生的墊會導致可復性牙髓炎或不可復性牙髓炎。
化學因素:充填材料具有一定的毒性,導致充填后即記得發(fā)生牙髓炎癥反應;用酚處理深洞后,會導致嚴重的牙髓病變。使用藥物不當,還會引發(fā)根尖周炎,這稱為藥物性或化學性根尖周炎;