病例:機(jī)關(guān)工作的老周,一直感覺牙齒容易酸痛,有時(shí)還會(huì)流血,最近孫女還嫌他口臭,他到醫(yī)院一檢查,醫(yī)生告訴他牙齒松動(dòng)了,屬于中重度牙周病,按常規(guī)應(yīng)該拔掉了。老周這下急壞了,能不能不拔牙?
深圳博愛醫(yī)院專家:
牙齒脫落80%是牙周病引起的。
何謂牙周病?主要是指牙齒周圍組織即牙齦和牙槽骨的炎癥萎縮性疾病,牙齒和牙齒周圍組織之間的關(guān)系就像大樹和土壤的關(guān)系,一旦土壤流失了,大樹也就倒了。牙周病會(huì)導(dǎo)致牙齦紅腫、口臭、出血、牙齒松動(dòng)、移位、傾斜、咀嚼無力甚至疼痛難忍 ,牙齒容易脫落。
牙周病,由于它不像齲齒那么容易產(chǎn)生劇烈的疼痛,所以不易被發(fā)現(xiàn)和重視,而對(duì)牙周病來說,發(fā)現(xiàn)越晚,治療效果也越差。
目前對(duì)于中晚期牙周病,洗牙去除牙石,服用維生素C、甲硝唑片、局部用藥等往往只能暫時(shí)控制炎癥,沒多久又復(fù)發(fā)了。牙周病灶須局部敷藥抗菌,但由于口水的沖刷,一些病人還沒離開醫(yī)院,敷上的藥物就咽進(jìn)了肚子,這使根治牙周病變得非常困難。
多年的臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn),中晚期牙周病需要綜合治療。結(jié)合歐美、日本等發(fā)達(dá)國家的先進(jìn)治療技術(shù),發(fā)現(xiàn)用“牙列帽”載藥可以克服藥物不能直接作用患處的難題。 臨時(shí)性安裝一個(gè)特制的牙列帽,內(nèi)敷進(jìn)口藥物,將藥物直接送達(dá)口腔內(nèi),可使藥物長時(shí)間敷療,藥物能更有效地被牙齦組織吸收,消除患者因進(jìn)食、唾液等因素造成 的藥物減衰;對(duì)于牙齦結(jié)締組織已發(fā)生慢性壞死的患者,首先施行局部小手術(shù),把壞死的組織去除,然后再用牙列帽給藥,使進(jìn)口藥物的藥效能夠持久發(fā)揮,通常三 至五天就能收到滿意的效果;牙齒已經(jīng)嚴(yán)重松動(dòng)者,雖然治療難度相應(yīng)增大,但也不一定要拔牙,除了局部手術(shù)和用藥,還可采用技術(shù)含量較高的牙周“夾板橋”使 松動(dòng)的牙齒固定,分散牙槽骨咬合力,減少牙周損傷,從這十幾年來病人隨訪的情況看,患者普遍牙周組織保持穩(wěn)定,牙周病得到成功控制。